Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Riwayat Perubahan
Details
| Versi | Tanggal Pembaruan | Deskripsi Perubahan | Penanggung Jawab |
|---|---|---|---|
v2.4 | 20 Mei 2024 |
| Luthfi Nabilah Qonitah |
v2.3 | 6 Mei 2024 | Update perubahan flow MTBS. | Luthfi Nabilah Qonitah |
v2.2 | 20 Maret 2024 | Update penambahan pemetaan nilai dan terminologi spesifik resources | Luthfi Nabilah Qonitah |
v2.1 | 28 Februari 2024 |
| Luthfi Nabilah Qonitah |
v2.0 | 24 Januari 2024 | Update penambahan Manajemen Terpadu Balita Sakit Usia 2 Bulan - 5 Tahun. | Luthfi Nabilah Qonitah |
v1.0 | 29 Desember 2023 | Rilis pertama Manajemen Terpadu Balita Sakit Usia 0 - <2 Bulan. | Luthfi Nabilah Qonitah |
ORIENTASI (ONBOARDING/PRE-USECASE)
Sebelum melakukan pengiriman data terkait pendaftaran pasien dan diagnosis, terdapat 4 langkah yang perlu dilakukan yaitu:
Autentikasi ke SATUSEHAT,
Registrasi Struktur Organisasi,
Registrasi Struktur Lokasi,
Menyimpan Nomor IHS untuk Tenaga Kesehatan.
Autentikasi
Informasi autentikasi atau pertukaran/transaksi data akan dibahas lebih lanjut pada Autentikasi
Registrasi Struktur Organisasi
Berikut ini adalah struktur organisasi dari Manajemen Terpadu Balita Sakit.
Informasi terkait pemetaan nilai, penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path di dalam resource |
Registrasi Struktur Lokasi
Berikut ini adalah struktur lokasi dari Manajemen Terpadu Balita Sakit,
Informasi terkait pemetaan nilai, penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path di dalam resource |
Nomor IHS untuk Tenaga Kesehatan
Informasi terkait pemetaan nilai, penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path di dalam resource |
INTEGRASI
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) merupakan pendekatan terpadu yang berfokus pada kesehatan dan kesejahteraan anak. MTBS bertujuan untuk mengurangi angka kematian yang dapat dicegah, meminimalkan penyakit dan kecacatan, serta mendorong pertumbuhan dan perkembangan yang sehat pada anak di bawah usia lima tahun. MTBS mencakup unsur preventif dan kuratif yang dapat dilaksanakan oleh keluarga, masyarakat, dan fasilitas kesehatan[1].
Playbook use case MTBS dibuat sebagai panduan teknis untuk fasilitas pelayanan kesehatan atau pengembang rekam medis elektronik lainnya dalam melakukan proses integrasi dan interoperabilitas di dalam SATUSEHAT Platform, khususnya informasi terkait MTBS. Playbook ini menjelaskan secara detail mengenai standar tahapan alur integrasi dan format pengiriman data, mulai dari:
Pendaftaran Identitas Pasien
Pendaftaran Kunjungan Pasien
Status Kunjungan Neonatus saat MTBS
Pengiriman Data Anamnesis
Pengiriman Data Manajemen Terpadu Balita Sakit
Pengiriman Data Diagnosis
Pengiriman Data Tindakan/ Prosedur Medis
Pengiriman Data Peresepan Obat
Pengiriman Data Pengeluaran Obat
Pengiriman Data Instruksi untuk Tindak Lanjut
Pengiriman Data Kondisi Saat Meninggalkan Rumah Sakit
Pengiriman Data Rencana Tindak Lanjut dan Sarana Transportasi untuk Rujuk
Pengiriman Data Cara Keluar dari Rumah Sakit
Pembaharuan Data Kunjungan
Resource FHIR yang digunakan pada use case ini yaitu:
EpisodeOfCareConditionObservationDiagnosticReportQuestionnaireResponseImmunizationProcedureMedicationStatement
Tahapan alur integrasi dan resource yang digunakan untuk Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) dapat dilihat dalam Gambar 3.
Variabel terkait pelayanan untuk Modul MTBS, seperti proses pendaftaran pasien dan kunjungan, proses pemeriksaan penunjang, proses tatalaksana, dan proses meninggalkan rumah sakit, dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT. Modul MTBS terdiri dari dua skema pemeriksaan yaitu pemeriksaan MTBS untuk bayi muda usia <2 bulan dan pemeriksaan MTBS untuk balita usia 2 bulan sampai dengan 5 tahun. Adapun variabel yang diperlukan untuk Modul MTBS secara khusus dapat dilihat pada tabel berikut.
| No | Variabel | Resource | Elemen Data/Path |
|---|---|---|---|
Data Pendaftaran Identitas Pasien | |||
1. Data Informasi Keluarga | |||
a. | Status Hubungan |
|
|
b. | Nama |
|
|
c. | No Handphone |
|
|
2. Data Informasi Selain Keluarga | |||
a. | Status Hubungan |
|
|
b. | Nama |
|
|
c. | No Handphone |
|
|
Data Kunjungan Neonatus (Untuk Bayi Muda Usia < 2 Bulan) | |||
1 | Kunjungan Neonatus |
|
|
Data Pemeriksaan Tanda Vital dan Antropometri | |||
1 | Berat Badan |
|
|
| |||
| |||
2 | Panjang/Tinggi Badan |
|
|
| |||
| |||
3 | Suhu |
|
|
| |||
| |||
4 | Lingkar Lengan Atas |
|
|
| |||
| |||
5 | Lingkar Kepala |
|
|
| |||
| |||
Data Manajemen Terpadu Balita Sakit Usia <2 Bulan | |||
1. Data Pemeriksaan Infeksi | |||
a. | Laju Pernapasan |
|
|
| |||
| |||
b. | Saturasi Oksigen Tangan Kanan |
|
|
| |||
| |||
| |||
c. | Saturasi Oksigen Kaki Kiri |
|
|
| |||
| |||
| |||
d. | Perbedaan Saturasi Oksigen > 3% |
|
|
| |||
| |||
e. | Pemeriksaan Tanda dan Gejala Infeksi |
|
|
| |||
| |||
f. | Klasifikasi Infeksi |
|
|
| |||
| |||
2. Data Pemeriksaan Ikterus | |||
a. | Bayi Kuning |
|
|
| |||
b. | Umur Pertama Kali Timbul Kuning |
|
|
| |||
| |||
c. | Pemeriksaan Ikterus Atau Kuning |
|
|
| |||
| |||
d. | Klasifikasi Ikterus |
|
|
| |||
| |||
3. Data Pemeriksaan Diare | |||
a. | Diare |
|
|
| |||
b. | Pemeriksaan Tanda dan Gejala Diare Pada Bayi Muda |
|
|
| |||
| |||
c. | Klasifikasi Diare |
|
|
| |||
| |||
4. Data Pemeriksaan HIV | |||
a. | Riwayat Tes HIV Ibu |
|
|
| |||
b. | Tes Serologis HIV Ibu |
|
|
| |||
| |||
c. | Riwayat Tes HIV Anak |
|
|
| |||
d. | Tes Virologis HIV Anak |
|
|
| |||
| |||
e. | Tes Serologis HIV Anak |
|
|
| |||
| |||
f. | Bayi Mendapat ASI |
|
|
| |||
| |||
g. | Bayi Pernah Mendapat ASI Sebelum atau Saat Pemeriksaan HIV |
|
|
| |||
| |||
| |||
h. | Riwayat Pengobatan Antiretroviral Ibu |
|
|
| |||
| |||
| |||
i. | Riwayat Pemberian Profilaksis Antiretroviral |
|
|
| |||
j. | Klasifikasi Infeksi HIV |
|
|
| |||
| |||
5. Data Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian ASI | |||
a. | Bayi Diberi ASI |
|
|
| |||
| |||
| |||
b. | Jumlah Bayi Diberi ASI Sepanjang Pagi, Siang, Malam |
|
|
| |||
| |||
| |||
c. | Bayi Diberi Makanan/ Minuman Selain ASI? |
|
|
| |||
| |||
| |||
d. | Jika Ya, Jenis Makanan/ Minuman Selain ASI Yang Diberikan |
|
|
| |||
| |||
| |||
e. | Jumlah Konsumsi Dalam 24 Jam |
|
|
| |||
| |||
| |||
f. | Alat Makan Yang Digunakan |
|
|
| |||
| |||
| |||
| |||
g. | Berat Badan Menurut Umur |
|
|
| |||
| |||
h. | Pemeriksaan Bercak Putih (Thrush) di Mulut |
|
|
| |||
| |||
i. | Pemeriksaan Celah Bibir |
|
|
| |||
| |||
j. | Pemeriksaan Langit-Langit Mulut |
|
|
| |||
| |||
k. | Posisi Menyusu Bayi |
|
|
| |||
| |||
l. | Posisi Pelekatan Bayi Pada Puting |
|
|
| |||
| |||
m. | Efektifitas Hisapan Bayi |
|
|
| |||
| |||
n. | Klasifikasi Berat Badan Menurut Umur dan/atau Masalah Pemberian ASI |
|
|
| |||
| |||
6. Data Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum | |||
a. | Ibu HIV Positif dan Tidak Menyusui |
|
|
| |||
| |||
| |||
b. | Jenis Susu Yang Diberikan |
|
|
| |||
| |||
| |||
c. | Jumlah Pemberian Selama 24 Jam |
|
|
| |||
| |||
| |||
d. | Jumlah Yang Diberikan Setiap Pemberian Minum |
|
|
| |||
| |||
| |||
e. | Cara Ibu Menyiapkan dan Memberikan Susu Kepada Bayi Sudah Benar |
|
|
| |||
| |||
| |||
f. | Cara Ibu Menyiapkan dan Memberikan Susu Kepada Bayi Sudah Higienis |
|
|
| |||
| |||
| |||
| |||
g. | Alat Yang Digunakan Untuk Memberi Susu Bayi |
|
|
| |||
| |||
| |||
h. | Cara Ibu Membersihkan Alat Makan |
|
|
| |||
| |||
| |||
i. | Jenis Minuman Yang Diberikan Sebagai Minuman Pengganti |
|
|
| |||
| |||
| |||
j. | Berat Badan Menurut Umur |
|
|
| |||
| |||
k. | Pemeriksaan Bercak Putih (Thrush) di Mulut |
|
|
| |||
| |||
l. | Pemeriksaan Celah Bibir |
|
|
| |||
| |||
m. | Pemeriksaan Langit-Langit Mulut |
|
|
| |||
| |||
n. | Klasifikasi Berat Badan Menurut Umur dan/atau Masalah Pemberian Minum |
|
|
| |||
| |||
7. Data Pemeriksaan Status Vitamin K | |||
a. | Bayi Diberikan Vitamin K Segera Setelah Lahir |
|
|
| |||
| |||
b. | Pemberian Vitamin K |
|
|
| |||
| |||
8. Data Status Imunisasi | |||
a. | Status Imunisasi |
|
|
| |||
| |||
| |||
| |||
| |||
| |||
Data Manajemen Terpadu Balita Sakit Usia 2 Bulan - 5 Tahun | |||
1. Data Pemeriksaan Tanda Bahaya Umum (Status Kegawatan) | |||
a. | Pemeriksaan Tanda Bahaya Umum |
|
|
| |||
| |||
b. | Klasifikasi Status Kegawatan |
|
|
| |||
| |||
2. Data Pemeriksaan Batuk dan/atau Sukar Bernapas | |||
a. | Batuk |
|
|
| |||
b. | Durasi Batuk |
|
|
| |||
| |||
c. | Sukar Bernapas |
|
|
| |||
d. | Durasi Sukar Bernapas |
|
|
| |||
| |||
e. | Laju Pernapasan |
|
|
| |||
| |||
f. | Saturasi Oksigen |
|
|
| |||
| |||
g. | Pemeriksaan Tanda dan Gejala Sukar Bernapas |
|
|
| |||
| |||
h. | Klasifikasi Batuk dan/atau Sukar Bernapas |
|
|
| |||
| |||
3. Data Pemeriksaan Diare | |||
a. | Diare |
|
|
| |||
b. | Durasi Diare |
|
|
| |||
| |||
c. | Darah Dalam Tinja |
|
|
| |||
| |||
d. | Pemeriksaan Tanda dan Gejala Diare Pada Anak |
|
|
| |||
| |||
e. | Klasifikasi Diare Pada Anak |
|
|
| |||
| |||
4. Data Pemeriksaan Demam dan Malaria | |||
a. | Demam |
|
|
| |||
b. | Status Daerah Endemis Malaria |
|
|
| |||
| |||
c. | Durasi Demam |
|
|
| |||
| |||
d. | Demam >7 Hari dan Terjadi Setiap Hari |
|
|
| |||
| |||
| |||
e. | Malaria |
|
|
| |||
f. | Riwayat Konsumsi Obat Anti Malaria |
|
|
| |||
g. | Pemeriksaan Tanda dan Gejala Demam |
|
|
| |||
| |||
h. | Hasil Tes RDT Malaria |
|
|
| |||
| |||
i. | Hasil Tes Mikroskopis Malaria |
|
|
| |||
| |||
j. | Klasifikasi Demam |
|
|
| |||
| |||
5. Data Pemeriksaan Campak | |||
a. | Campak |
|
|
| |||
b. | Pemeriksaan Tanda dan Gejala Demam |
|
|
| |||
| |||
c. | Klasifikasi Campak |
|
|
| |||
| |||
6. Data Pemeriksaan Infeksi Dengue | |||
a. | Pemeriksaan Infeksi Dengue |
|
|
| |||
| |||
b. | Hasil Uji Turniket |
|
|
| |||
| |||
c. | Pemeriksaan Darah (Hemoglobin) |
|
|
| |||
| |||
d. | Pemeriksaan Darah (Hematokrit) |
|
|
| |||
| |||
e. | Pemeriksaan Darah (Leukosit) |
|
|
| |||
| |||
f. | Pemeriksaan Darah (Trombosit) |
|
|
| |||
| |||
g. | Pemeriksaan Darah (NS-1) |
|
|
| |||
| |||
h. | Klasifikasi Infeksi Dengue |
|
|
| |||
| |||
7. Data Pemeriksaan Masalah Telinga | |||
a. | Ada Masalah Telinga |
|
|
| |||
b. | Ada Cairan/ Nanah Keluar Dari Telinga |
|
|
| |||
c. | Durasi Cairan/ Nanah Keluar Dari Telinga |
|
|
| |||
| |||
d. | Pemeriksaan Tanda dan Gejala Masalah Telinga |
|
|
| |||
| |||
e. | Klasifikasi Masalah Telinga |
|
|
| |||
| |||
8. Data Pemeriksaan Status Gizi | |||
a. | Anak Usia >6 Bulan Dengan Berat Badan <4 Kg |
|
|
| |||
| |||
| |||
b. | Pemeriksaan Status Gizi |
|
|
| |||
| |||
c. | Klasifikasi Status Gizi |
|
|
| |||
| |||
9. Data Pemeriksaan Status Pertumbuhan | |||
a. | Anak Berumur <2 Tahun |
|
|
| |||
| |||
| |||
b. | Pemeriksaan Status Pertumbuhan (PB/U atau TB/U) |
|
|
| |||
| |||
c. | Klasifikasi Status Pertumbuhan |
|
|
| |||
| |||
d. | Pemeriksaan Lingkar Kepala Berdasarkan Usia (LK/U) |
|
|
| |||
| |||
e. | Klasifikasi Lingkar Kepala (LK/U) |
|
|
| |||
| |||
10. Data Pemeriksaan Anemia | |||
a. | Tanda Kepucatan Pada Anggota Tubuh |
|
|
| |||
| |||
| |||
b. | Pemeriksaan Darah (Hemoglobin) |
|
|
| |||
| |||
c. | Klasifikasi Anemia |
|
|
| |||
| |||
11. Data Pemeriksaan HIV Pada Anak ≥ 2 bulan | |||
a. | Riwayat Tes HIV Ibu |
|
|
| |||
| |||
b. | Tes Serologis HIV Ibu |
|
|
| |||
| |||
c. | Riwayat Tes HIV Anak |
|
|
| |||
d. | Tes Virologis HIV Anak |
|
|
| |||
| |||
e. | Tes Serologis HIV Anak |
|
|
| |||
| |||
f. | Anak Mendapat ASI |
|
|
| |||
| |||
g. | Anak Mendapat ASI Pada Saat Tes HIV atau 6 Minggu Sebelum Tes HIV |
|
|
| |||
| |||
| |||
h. | Riwayat Pengobatan Antiretroviral Ibu |
|
|
| |||
| |||
| |||
i. | Riwayat Pemberian Profilaksis Antiretroviral |
|
|
| |||
j. | Klasifikasi Infeksi HIV |
|
|
| |||
| |||
12. Data Status Imunisasi | |||
a. | Status Imunisasi |
|
|
| |||
| |||
| |||
| |||
| |||
| |||
13. Data Pemeriksaan Status Vitamin A | |||
a. | Anak Membutuhkan Suplemen Vitamin A |
|
|
| |||
| |||
b. | Pemberian Vitamin A |
|
|
| |||
| |||
14. Data Penilaian Pemberian Makan | |||
a. | Ibu Menyusui Anak |
|
|
| |||
| |||
| |||
b. | Jumlah Ibu Menyusui Anak |
|
|
| |||
| |||
| |||
c. | Ibu Menyusui Anak di Malam Hari |
|
|
| |||
| |||
| |||
d. | Anak Mendapat Makanan/ Minuman Lain |
|
|
| |||
| |||
| |||
e. | Jika Ya, Jenis Makanan/ Minuman Lain Yang Diberikan |
|
|
| |||
| |||
| |||
f. | Jumlah Konsumsi Dalam 24 Jam |
|
|
| |||
| |||
| |||
g. | Alat Makan Yang Digunakan |
|
|
| |||
| |||
| |||
h. | Jumlah Makanan/ Minuman Yang Diberikan Kepada Anak |
|
|
| |||
| |||
| |||
i. | Anak Mendapat Makanan Tersendiri |
|
|
| |||
| |||
| |||
j. | Cara Memberi Makan |
|
|
| |||
| |||
| |||
k. | Ada Perubahan Pemberian Makan Saat Sakit |
|
|
| |||
| |||
| |||
l. | Jika Ya, Bagaimana? |
|
|
| |||
| |||
| |||
1. Pendaftaran Pasien
Apabila melakukan pengiriman data kesehatan melalui SATUSEHAT yang memiliki elemen data terkait pasien, maka diperlukan informasi {patient-ihs-number} dari pasien yang bersangkutan. {patient-ihs-number} seorang pasien didapatkan dari Master Patient Index (MPI) Kementerian Kesehatan. MPI menyimpan data-data demografi pasien berskala nasional, mulai dari nama, tanggal lahir, alamat, identitas resmi yang diterbitkan pemerintah, dan lain lain. Setelah mendapatkan {patient-ihs-number}, ID dapat disimpan secara di masing-masing sistem internal fasyankes maupun partner non-fasyankes. {patient-ihs-number} akan mempermudah pelaporan pelayanan kesehatan yang berhubungan dengan pasien, karena partner tidak diwajibkan menyertakan data diri setiap ada pengiriman data. {patient-ihs-number} juga dapat digunakan untuk melihat data diri pasien secara menyeluruh.
Proses pencarian {patient-ihs-number} dari pasien dapat dilakukan melalui FHIR API dengan metode GET. Untuk metode pencarian data pasien di SATUSEHAT secara detail dapat dilihat dalam resource Patient dan terkait panduan/playbook MPI dapat dilihat dalam dokumen Master Patient Index.
Adapun data Informasi tentang seseorang yang terlibat dalam perawatan pasien, namun bukan merupakan target layanan kesehatan, dan juga tidak memiliki tanggung jawab formal dalam proses perawatan pasien dapat dikirimkan dengan menggunakan resources RelatedPerson.
Pemetaan Nilai
Berikut pemetaan nilai untuk RelatedPerson yang direpresentasikan dalam peta referensi (path) ke properti (element id) terkait, untuk konteks data orang yang berhubungan dengan pasien:
|
| Silakan klik setiap teks variabel/parameter/element FHIR pada daftar pemetaan nilai di bawah ini (berwarna merah), untuk membaca panduan lebih detail/lanjut ke bagian yang direferensikan. |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik
Terminologi spesifik yang digunakan dalam pengiriman data Informasi tentang seseorang yang terlibat dalam perawatan pasien melalui resource RelatedPerson dapat dilihat dalam tabel berikut:
Pemetaan Variabel Resource RelatedPerson | |
|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian |
1. Data Informasi Keluarga | |
a. Status Hubungan | |
| |
| FAMMEMB |
| family member |
b. Nama | |
| (Tipe Data String) |
c. No Handphone | |
| (+(kode negara) (no. telepon)) |
2. Data Informasi Selain Keluarga | |
a. Status Hubungan | |
| |
| O |
| Other |
b. Nama | |
| (Tipe Data String) |
c. No Handphone | |
| (+(kode negara) (no. telepon)) |
2. Pendaftaran Kunjungan Pasien
Kunjungan pasien dapat didefinisikan sebagai interaksi pasien terhadap suatu layanan fasyankes. Sebagai contoh, dalam satu rangkaian rawat jalan, seluruh rangkaian dapat didefinisikan sebagai satu Encounter. Data-data kunjungan pasien yang direkam meliputi kapan pertemuan tersebut mulai dan selesai, siapa tenaga kesehatan yang melayani, siapa subjek dari pelayanannya, dan informasi pendukung lainnya.
Pemetaan nilai, pemetaan variabel dan terminologi spesifik, serta skema terkait pengiriman data dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik modul Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT. |
3. Status Kunjungan Neonatus saat MTBS
Saat pasien berkunjung untuk mendapatkan pelayanan manajemen terpadu balita sakit (MTBS), untuk anak yang masih dalam usia neonatus maka data resource EpisodeOfCare harus dikirimkan. Pembuatan resource EpisodeOfCare cukup dikirimkan satu kali saja saat pertama kali melakukan kunjungan Neonatus. Respons balikan dari SATUSEHAT berupa UUID kemudian digunakan untuk menandai data Encounter.episodeOfCare selama pasien dalam masa neonatus.
Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Status Kunjungan Neonatus dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait di SATUSEHAT.
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik
Berikut pemetaan nilai untuk EpisodeOfCare yang direpresentasikan dalam peta referensi (path) ke properti (element id) terkait, untuk konteks pengiriman data kunjungan:
Pemetaan Variabel Resource EpisodeOfCare | |
|---|---|
1. Kunjungan Neonatus | |
| http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/episodeofcare-type |
| Neonate |
| Neonate |
4. Pengiriman Data Anamnesis
Keluhan utama yang dimiliki pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition. Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pengiriman Data Anamnesis dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.
5. Pengiriman Data Manajemen Terpadu Balita Sakit
Data terkait dengan manajemen terpadu balita sakit dapat dikirimkan menggunakan resource Condition, Observation, QuestionnaireResponse, Immunization, Procedure, MedicationStatement.
Pemetaan nilai resource Condition, Observation, QuestionnaireResponse, Immunization, Procedure, MedicationStatement, tipe mandatoris, deskripsi, dan format pengisian dari setiap elemen data/path dapat merujuk ke modul pelayanan atau use case terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), Rawat Inap, maupun Imunisasi di SATUSEHAT.
Pengiriman Data Pemeriksaan Tanda Vital dan Antropometri
Data terkait pemeriksaan tanda vital dan antropometri yaitu suhu, berat badan, panjang badan atau tinggi badan, lingkar lengan atas dan lingkar kepala dapat dikirimkan melalui resource Observation. Format pengiriman data dari resource Observation, pemetaan nilai, tipe mandatoris, deskripsi, dan format pengisian dari setiap elemen data/path dapat merujuk ke modul pelayanan atau use case terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), Rawat Inap, maupun Gizi, dan Tumbuh Kembang di SATUSEHAT.
Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan tanda vital dan antropometri melalui resource Observation adalah sebagai berikut:
Resource Observation | ||
|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | |
1. Berat Badan | ||
| ||
| vital-signs | |
| Vital Signs | |
| ||
| 29463-7 | |
| Body weight | |
| (Tipe data Decimal) | |
| g | kg |
| ||
| g | kg |
Keterangan | Digunakan untuk anak usia 0 - <2 bulan | Digunakan untuk anak usia 2 bulan - 5 tahun |
2. Panjang/ Tinggi Badan | ||
| ||
| vital-signs | |
| Vital Signs | |
| ||
| 8306-3 | 8308-9 |
| Body height --lying | Body height --standing |
Keterangan | Disesuaikan dengan cara pengukuran yang dilakukan | |
| (Tipe data Decimal) | |
| cm | |
| ||
| cm | |
3. Suhu | ||
| ||
| vital-signs | |
| Vital Signs | |
| ||
| 8310-5 | |
| Body temperature | |
| (Tipe data Decimal) | |
| C | |
| ||
| Cel | |
4. Lingkar Lengan Atas | ||
| ||
| exam | |
| Exam | |
| ||
| 284473002 | |
| Mid upper arm circumference | |
| (Tipe data Decimal) | |
| cm | |
| ||
| cm | |
Keterangan | Digunakan untuk anak usia ≥ 6 bulan | |
5. Lingkar Kepala | ||
| ||
| vital-signs | |
| Vital Signs | |
| ||
| 9843-4 | |
| Head Occipital-frontal circumference | |
| (Tipe data Decimal) | |
| cm | |
| ||
| cm | |
Pengiriman Data Manajemen Terpadu Balita Sakit Usia 0 - <2 Bulan
Data terkait manajemen terpadu balita sakit usia 0 - <2 bulan dapat dikirimkan melalui resource Condition, Observation, QuestionnaireResponse, Immunization, Procedure, MedicationStatement. Format pengiriman data dari resource Condition, Observation, QuestionnaireResponse, Immunization, Procedure, MedicationStatement secara lengkap dapat merujuk ke modul pelayanan atau use case terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), Rawat Inap, maupun Imunisasi di SATUSEHAT.
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Infeksi
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan infeksi melalui resource Observation.
Resource Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Laju Pernapasan | |||
| |||
| vital-signs | ||
| Vital Signs | ||
| |||
| 9279-1 | ||
| Respiratory rate | ||
| (Tipe data Integer) | ||
| {breaths}/min | ||
| |||
| {breaths}/min | ||
2. Saturasi Oksigen Tangan Kanan | |||
| |||
| vital-sign | ||
| Vital Signs | ||
| |||
| 103228002 | ||
| Hemoglobin saturation with oxygen | ||
| |||
| 78791008 | ||
| Structure of right hand | ||
| (Tipe data Decimal) | ||
| %{saturation} | ||
| |||
| %{saturation} | ||
3. Saturasi Oksigen Kaki Kiri | |||
| |||
| vital-sign | ||
| Vital Signs | ||
| |||
| 103228002 | ||
| Hemoglobin saturation with oxygen | ||
| |||
| 22335008 | ||
| Structure of left foot | ||
| (Tipe data Decimal) | ||
| %{saturation} | ||
| |||
| %{saturation} | ||
4. Perbedaan Saturasi Oksigen > 3% (Antara Tangan Kanan dan Kaki Kiri) | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OV000133 | ||
| Perbedaan saturasi oksigen >3% | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak | |
5. Pemeriksaan Tanda dan Gejala Infeksi | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000078 | ||
| Pemeriksaan tanda dan gejala infeksi | ||
| (Lihat Lampiran 1) | ||
6. Klasifikasi Infeksi | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000126 | ||
| Klasifikasi infeksi | ||
| |||
| OV000134 | OV000135 | OV000136 |
| Infeksi bakteri berat | Infeksi bakteri lokal | Mungkin bukan infeksi |
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Infeksi bakteri berat | Infeksi bakteri lokal | Mungkin bukan infeksi |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Ikterus
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan ikterus melalui resource Condition dan Observation.
Resource Condition, Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Bayi Kuning | |||
| |||
| problem-list-item | ||
| Problem List Item | ||
| |||
| 18165001 | ||
| Jaundice | ||
2. Umur Pertama Kali Timbul Kuning | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000128 | ||
| Umur pertama kali timbul kuning | ||
| |||
| OV000174 | OV000175 | OV000176 |
| Timbul kuning pada hari pertama (<24 jam) setelah lahir | Timbul kuning pada umur >24 jam sampai dengan umur 14 hari | Timbul kuning pada umur >14 hari |
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Timbul kuning pada hari pertama (<24 jam) setelah lahir | Timbul kuning pada umur >24 jam sampai dengan umur 14 hari | Timbul kuning pada umur >14 hari |
3. Pemeriksaan Ikterus Atau Kuning | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 267030001 | ||
| Yellow or jaundiced color | ||
| (Lihat Lampiran 2) | ||
4. Klasifikasi Ikterus | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000129 | ||
| Klasifikasi ikterus | ||
| |||
| OV000179 | 18165001 | OV000180 |
| Ikterus berat | Jaundice | Tidak ada ikterus |
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ikterus berat | Ikterus | Tidak ada ikterus |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Diare
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan diare melalui resource Condition dan Observation.
Resource Condition, Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Diare | |||
| |||
| problem-list-item | ||
| Problem List Item | ||
| |||
| 62315008 | ||
| Diarrhea | ||
2. Pemeriksaan Tanda dan Gejala Diare Pada Bayi Muda | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000097 | ||
| Pemeriksaan tanda dan gejala Diare | ||
| (Lihat Lampiran 3) | ||
3. Klasifikasi Diare | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000098 | ||
| Klasifikasi diare | ||
| |||
| OV000184 | OV000185 | OV000186 |
| Diare dehidrasi berat | Diare dehidrasi ringan/sedang | Diare tanpa dehidrasi |
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Diare dehidrasi berat | Diare dehidrasi ringan/sedang | Diare tanpa dehidrasi |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan HIV
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan HIV melalui resource Procedure, Observation, QuestionnaireResponse, MedicationStatement.
Resource Procedure, Observation, QuestionnaireResponse, MedicationStatement | ||
|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | |
1. Riwayat Tes HIV Ibu | ||
| ||
| PC000013 | |
| Riwayat tes HIV ibu | |
| ||
| completed | not-done |
| Completed | Not Done |
2. Tes Serologis HIV Ibu | ||
| ||
| laboratory | |
| Laboratory | |
| ||
| OC000079 | |
| Tes serologis HIV ibu | |
| ||
| 11214006 | 131194007 |
| Reactive | Non-Reactive |
3. Riwayat Tes HIV Anak | ||
| ||
| PC000014 | |
| Riwayat tes HIV anak | |
| ||
| completed | not-done |
| Completed | Not Done |
4. Tes Virologis HIV Anak | ||
| ||
| laboratory | |
| Laboratory | |
| ||
| OC000084 | |
| Tes virologis HIV anak | |
| ||
| 11214006 | 131194007 |
| Reactive | Non-Reactive |
5. Tes Serologis HIV Anak | ||
| ||
| laboratory | |
| Laboratory | |
| ||
| OC000083 | |
| Tes serologis HIV anak | |
| ||
| 11214006 | 131194007 |
| Reactive | Non-Reactive |
6. Bayi Mendapat ASI | ||
| ||
| survey | |
| Survey | |
| ||
| 63895-7 | |
| Breastfeeding status | |
| (Tipe data Boolean) | |
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak |
7. Bayi Pernah Mendapat ASI Sebelum atau Saat Pemeriksaan HIV | ||
| ||
| 1 | |
| Pemeriksaan HIV Usia 0 - <2 Bulan | |
| 1.1 | |
| Apakah bayi pernah mendapat ASI sebelum atau saat pemeriksaan HIV? | |
| (Tipe data Boolean) | |
8. Riwayat Pengobatan Antiretroviral Ibu | ||
| ||
| 1 | |
| Pemeriksaan HIV Usia 0 - <2 Bulan | |
| 1.2 | |
| Apakah ibu dalam pengobatan antiretroviral? | |
| (Tipe data Boolean) | |
9. Riwayat Pemberian Profilaksis Antiretroviral | ||
| ||
| Kode KFA Pengisian kode KFA tergantung jenis obat yang diresepkan atau dikeluarkan tergantung apakah dalam bentuk produk obat template (92xxxxxx) atau produk obat aktual (93xxxxxx). Daftar kode obat KFA dapat dilihat dalam browser Kamus KFA. Berikut adalah variasi pengiriman data menggunakan
Kode KFA terkait dengan obat profilaksis antiretroviral dapat dilihat pada (Lihat Lampiran 19): | |
| Deskripsi Kode KFA | |
| ||
| completed | not-taken |
| Completed | Not Taken |
10. Klasifikasi Infeksi HIV | ||
| ||
| laboratory | |
| Laboratory | |
| ||
| 254387007 | |
| Human immunodeficiency virus infection classification systems | |
| ||
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian ASI
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan kemungkinan berat badan rendah menurut umur dan masalah pemberian ASI melalui resource QuestionnaireResponse dan Observation.
Resource QuestionnaireResponse, Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Bayi Diberi ASI | |||
| |||
| 2 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian ASI Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 2.1 | ||
| Apakah bayi diberi ASI? | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
2. Jumlah Bayi Diberi ASI Sepanjang Pagi, Siang, Malam | |||
| |||
| 2 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian ASI Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 2.2 | ||
| Berapa kali bayi diberi ASI sepanjang pagi, siang, dan malam? | ||
| (Tipe data Integer) | ||
3. Bayi Diberi Makanan/ Minuman Selain ASI? | |||
| |||
| 2 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian ASI Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 2.3 | ||
| Apakah bayi diberi makanan/ minuman selain ASI? | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
4. Jika Ya, Jenis Makanan/ Minuman Selain ASI Yang Diberikan | |||
| |||
| 2 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian ASI Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 2.4 | ||
| Jika ya, apa yang diberikan? | ||
| (Tipe data String) | ||
5. Jumlah Konsumsi Dalam 24 Jam | |||
| |||
| 2 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian ASI Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 2.5 | ||
| Berapa kali dalam 24 jam? | ||
| (Tipe data Integer) | ||
6. Alat Makan Yang Digunakan | |||
| |||
| 2 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian ASI Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 2.6 | ||
| Alat apa yang digunakan? | ||
| |||
| 68276009 | 468332001 | 394841004 |
| Bottle, device | Drinking cup | Other category |
| (Tipe data String) | ||
Keterangan : Jika pasien menjawab kategori lainnya (other category) pada | |||
7. Berat Badan Menurut Umur | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 1153593003 | ||
| Weight for age z-score | ||
| |||
| OV000190 | OV000191 | OV000192 |
| < 2 kg (umur < 7 hari) | Rendah < -2 SD | Tidak rendah ≥ -2 SD |
8. Pemeriksaan Bercak Putih (Thrush) di Mulut | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 79740000 | ||
| Candidiasis of mouth | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak | |
9. Pemeriksaan Celah Bibir | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 80281008 | ||
| Cleft lip | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak | |
10. Pemeriksaan Langit-Langit Mulut | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 87979003 | ||
| Cleft palate | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak | |
11. Posisi Menyusu Bayi | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000082 | ||
| Posisi menyusu bayi | ||
| |||
| OV000193 | OV000194 | |
| Posisi menyusu bayi benar | Posisi menyusu bayi salah | |
12. Posisi Pelekatan Bayi Pada Puting | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000081 | ||
| Posisi pelekatan bayi pada puting | ||
| |||
| OV000195 | OV000196 | OV000197 |
| Tidak melekat sama sekali | Tidak melekat dengan baik | Melekat dengan baik |
13. Efektifitas Hisapan Bayi | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000080 | ||
| Efektifitas hisapan bayi | ||
| |||
| OV000198 | OV000199 | OV000200 |
| Tidak mengisap sama sekali | Tidak mengisap dengan efektif | Mengisap dengan efektif |
14. Klasifikasi Berat Badan Menurut Umur dan/atau Masalah Pemberian ASI | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000085 | ||
| Klasifikasi berat badan menurut umur dan/atau masalah pemberian ASI | ||
| |||
| OV000201 | OV000202 | OV000203 |
| Berat badan sangat rendah menurut umur | Berat badan rendah menurut umur dan/atau masalah pemberian ASI | Berat badan tidak rendah menurut umur dan tidak ada masalah pemberian ASI |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan kemungkinan berat badan rendah menurut umur dan masalah pemberian minum melalui resource QuestionnaireResponse dan Observation.
Resource QuestionnaireResponse, Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Ibu HIV Positif dan Tidak Menyusui | |||
| |||
| 3 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 3.1 | ||
| Apakah Ibu HIV positif dan tidak menyusui? | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
2. Jenis Susu Yang Diberikan | |||
| |||
| 3 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 3.2 | ||
| Susu apa yang diberikan? | ||
| (Tipe data String) | ||
3. Jumlah Pemberian Selama 24 Jam | |||
| |||
| 3 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 3.3 | ||
| Berapa kali pemberian selama 24 jam? | ||
| (Tipe data Integer) | ||
4. Jumlah Yang Diberikan Setiap Pemberian Minum | |||
| |||
| 3 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 3.4 | ||
| Berapa jumlah yang diberikan setiap pemberian minum? | ||
| (Tipe data Integer) | ||
| |||
| mL | ||
| mL | ||
5. Cara Ibu Menyiapkan dan Memberikan Susu Kepada Bayi Sudah Benar | |||
| |||
| 3 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 3.5 | ||
| Apakah cara ibu menyiapkan dan memberikan susu kepada bayi sudah benar? | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
6. Cara Ibu Menyiapkan dan Memberikan Susu Kepada Bayi Sudah Higienis | |||
| |||
| 3 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 3.6 | ||
| Apakah cara ibu menyiapkan dan memberikan susu kepada bayi sudah higienis? | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
7. Alat Yang Digunakan Untuk Memberi Susu Bayi | |||
| |||
| 3 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 3.7 | ||
| Alat apa yang digunakan untuk memberi susu bayi, cangkir atau botol? | ||
| |||
| 68276009 | 468332001 | 394841004 |
| Bottle, device | Drinking cup | Other category |
| (Tipe data String) | ||
8. Cara Ibu Membersihkan Alat Makan | |||
| |||
| 3 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 3.8 | ||
| Apakah cara ibu membersihkan alat makan sudah benar? | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
9. Jenis Minuman Yang Diberikan Sebagai Minuman Pengganti | |||
| |||
| 3 | ||
| Pemeriksaan Kemungkinan Berat Badan Rendah Menurut Umur dan Masalah Pemberian Minum Usia 0 - <2 Bulan | ||
| 3.9 | ||
| Apakah minuman yang diberikan sebagai tambahan minuman pengganti? | ||
| (Tipe data String) | ||
Keterangan : Pada pertanyaan 4.6 Alat apa yang digunakan untuk memberi susu bayi, cangkir atau botol?, jika pasien menjawab kategori lainnya (other category) pada | |||
10. Berat Badan Menurut Umur | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 1153593003 | ||
| Weight for age z-score | ||
| |||
| OV000190 | OV000191 | OV000192 |
| < 2 kg (umur < 7 hari) | Rendah < -2 SD | Tidak rendah ≥ -2 SD |
11. Pemeriksaan Bercak Putih (Thrush) di Mulut | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 79740000 | ||
| Candidiasis of mouth | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak | |
12. Pemeriksaan Celah Bibir | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 80281008 | ||
| Cleft lip | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak | |
13. Pemeriksaan Langit-Langit Mulut | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 87979003 | ||
| Cleft palate | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak | |
14. Klasifikasi Berat Badan Menurut Umur dan/atau Masalah Pemberian Minum | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000086 | ||
| Klasifikasi Berat Badan Menurut Umur dan/atau Masalah Pemberian Minum | ||
| |||
| OV000201 | OV000204 | OV000205 |
| Berat badan sangat rendah menurut umur | Berat badan rendah menurut umur dan/atau masalah pemberian minum | Berat badan tidak rendah menurut umur dan tidak ada masalah pemberian minum |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Status Vitamin K
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan status vitamin K melalui resource Observation dan Procedure.
Resource Observation, Procedure | ||
|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | |
1. Bayi Diberikan Vitamin K Segera Setelah Lahir | ||
| ||
| survey | |
| Survey | |
| ||
| OC000087 | |
| Pemberian Vitamin K pada Bayi Baru Lahir | |
| (Tipe data Boolean) | |
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak |
2. Pemberian Vitamin K | ||
| ||
| 709543002 | |
| Administration of vitamin | |
| ||
| 448883004 | |
| Injection of vitamin K1 | |
| ||
| completed | not-done |
| Completed | Not Done |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Status Imunisasi
Status imunisasi anak usia 0-<2 bulan yang perlu dikirimkan berupa imunisasi HB-0, BCG, dan Polio-1. Pengiriman data status imunisasi melalui resource Immunization dapat merujuk ke Modul Imunisasi.
Pengiriman Data Manajemen Terpadu Balita Sakit Usia 2 Bulan - 5 Tahun
Data terkait manajemen terpadu balita sakit usia 2 bulan - 5 tahun dapat dikirimkan melalui resource Condition, Observation, QuestionnaireResponse, Immunization, Procedure, MedicationStatement. Format pengiriman data dari resource Condition, Observation, QuestionnaireResponse, Immunization, Procedure, MedicationStatement secara lengkap dapat merujuk ke modul pelayanan atau use case terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), Rawat Inap, maupun Imunisasi di SATUSEHAT.
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Tanda Bahaya Umum (Status Kegawatan)
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan tanda bahaya umum atau status kegawatan melalui resource Observation.
Resource Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Pemeriksaan Tanda Bahaya Umum | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000088 | ||
| Pemeriksaan tanda bahaya umum | ||
| (Lihat Lampiran 5) | ||
2. Klasifikasi Status Kegawatan | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000089 | ||
| Klasifikasi status kegawatan | ||
| |||
| 410429000 | OV000137 | 359746009 |
| Cardiac arrest | Penyakit sangat berat | Patient’s condition stable |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Batuk dan/atau Sukar Bernapas
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan batuk dan/atau sukar bernapas melalui resource Condition dan Observation.
Resource Condition, Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Batuk | |||
| |||
| problem-list-item | ||
| Problem List Item | ||
| |||
| 49727002 | ||
| Cough | ||
2. Durasi Batuk | |||
| |||
| survey | ||
| Survey | ||
| |||
| 85933-0 | ||
| Cough duration | ||
| (Tipe data Numeric) | ||
| d | ||
| |||
| d | ||
3. Sukar Bernapas | |||
| |||
| problem-list-item | ||
| Problem List Item | ||
| |||
| 230145002 | ||
| Difficulty breathing | ||
4. Durasi Sukar Bernapas | |||
| |||
| survey | ||
| Survey | ||
| |||
| OC000112 | ||
| Durasi sukar bernapas | ||
| (Tipe data Numeric) | ||
| d | ||
| |||
| d | ||
5. Laju Pernapasan | |||
| |||
| vital-signs | ||
| Vital Signs | ||
| |||
| 9279-1 | ||
| Respiratory rate | ||
| (Tipe data Integer) | ||
| {breaths}/min | ||
| |||
| {breaths}/min | ||
6. Saturasi Oksigen | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 103228002 | ||
| Hemoglobin saturation with oxygen | ||
| (Tipe data Decimal) | ||
| %{saturation} | ||
| |||
| %{saturation} | ||
7. Pemeriksaan Tanda dan Gejala Sukar Bernafas | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000090 | ||
| Pemeriksaan tanda dan gejala sukar bernafas | ||
| |||
| 67909005 | 28399-4 | 271823003 |
| Chest wall retraction | Wheezing | Tachypnea |
8. Klasifikasi Batuk dan/atau Sukar Bernapas | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000091 | ||
| Klasifikasi batuk dan/atau sukar bernapas | ||
| |||
| OV000287 | 233604007 | OV000288 |
| Pneumonia berat | Pneumonia | Batuk bukan pneumonia |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Diare
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan diare melalui resource Condition dan Observation.
Resource Condition, Observation | |
|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian |
1. Diare | |
| |
| problem-list-item |
| Problem List Item |
| |
| 62315008 |
| Diarrhea |
2. Durasi Diare | |
| |
| survey |
| Survey |
| |
| OC000113 |
| Durasi diare |
| (Tipe data Numeric) |
| d |
| |
| d |
3. Darah Dalam Tinja | |
| |
| survey |
| Survey |
| |
| 405729008 |
| Hematochezia |
| (Tipe data Boolean) |
4. Pemeriksaan Tanda dan Gejala Diare Pada Anak | |
| |
| exam |
| Exam |
| |
| OC000097 |
| Pemeriksaan tanda dan gejala Diare |
| (Lihat Lampiran 6) |
5. Klasifikasi Diare Pada Anak | |
| |
| exam |
| Exam |
| |
| OC000098 |
| Klasifikasi diare |
| (Lihat Lampiran 7) |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Demam dan Malaria
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan demam dan malaria melalui resource Condition, QuestionnaireResponse, MedicationStatement, dan Observation.
Resource Condition, QuestionnaireResponse, MedicationStatement, Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Demam | |||
| |||
| problem-list-item | ||
| Problem List Item | ||
| |||
| 386661006 | ||
| Fever | ||
2. Status Daerah Endemis Malaria | |||
| |||
| social-history | ||
| Social History | ||
| |||
| OC000099 | ||
| Status daerah endemis malaria | ||
| |||
| OV000219 | OV000220 | OV000221 |
| Daerah endemis tinggi | Daerah endemis rendah | Daerah non endemis |
3. Durasi Demam | |||
| |||
| survey | ||
| Survey | ||
| |||
| 81264-4 | ||
| Fever duration | ||
| (Tipe data Numeric) | ||
| d | ||
| |||
| d | ||
4. Demam >7 Hari dan Terjadi Setiap Hari | |||
| |||
| 4 | ||
| Pemeriksaan Demam dan Malaria Usia 2 Bulan - 5 Tahun | ||
| 4.1 | ||
| Jika lebih dari 7 hari, apakah demam terjadi setiap hari? | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
5. Malaria | |||
| |||
| problem-list-item | ||
| Problem List Item | ||
| |||
| 61462000 | ||
| Malaria | ||
6. Riwayat Konsumsi Obat Anti Malaria | |||
| |||
| Kode KFA Pengisian kode KFA tergantung jenis obat yang diresepkan atau dikeluarkan tergantung apakah dalam bentuk produk obat template (92xxxxxx) atau produk obat aktual (93xxxxxx). Daftar kode obat KFA dapat dilihat dalam browser Kamus KFA. Berikut adalah variasi pengiriman data menggunakan Jika pasien membawa obat yang dikonsumsi dan diketahui merk obat yang digunakan, maka kode yang akan digunakan adalah kode awalan 93 . Contoh : 93005512 → Ampicillin Trihydrate 500 mg Tablet (PHARMA LABORATORIES) Jika pasien hanya menyebutkan obat yang dikonsumsi tanpa mengetahui merk obat yang digunakan, maka kode yang akan digunakan adalah kode awalan 92. Contoh : 92001087 → Ampicillin Trihydrate 500 mg Tablet Kode KFA terkait dengan obat anti malaria dapat dilihat pada Lihat Lampiran 20: | ||
| Deskripsi Kode KFA | ||
| |||
| completed | not-taken | |
| Completed | Not Taken | |
7. Pemeriksaan Tanda dan Gejala Demam | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000121 | ||
| Pemeriksaan tanda dan gejala demam | ||
| (Lihat Lampiran 8) | ||
8. Hasil Tes RDT Malaria | |||
| |||
| laboratory | ||
| Laboratory | ||
| |||
| 70569-9 | ||
| Plasmodium sp Ag [Identifier] in Blood by Rapid immunoassay | ||
| |||
| OV000145 | OV000146 | |
| Malaria positive | Malaria negative | |
9. Hasil Tes Mikroskopis Malaria | |||
| |||
| laboratory | ||
| Laboratory | ||
| |||
| 32206-5 | ||
| Plasmodium sp identified in Blood by Light microscopy | ||
| |||
| OV000145 | OV000146 | |
| Malaria positive | Malaria negative | |
10. Klasifikasi Demam | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000100 | ||
| Klasifikasi demam | ||
| (Lihat Lampiran 9) | ||
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Campak
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan campak melalui resource Condition dan Observation.
Resource Condition, Observation | |
|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian |
1. Campak | |
| |
| problem-list-item |
| Problem List Item |
| |
| 14189004 |
| Measles |
2. Pemeriksaan Tanda dan Gejala Campak | |
| |
| exam |
| Exam |
| |
| OC000101 |
| Pemeriksaan tanda dan gejala campak |
| (Lihat Lampiran 10) |
3. Klasifikasi Campak | |
| |
| exam |
| Exam |
| |
| OC000102 |
| Klasifikasi campak |
| (Lihat Lampiran 11) |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Infeksi Dengue
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan infeksi dengue melalui resource Observation.
Resource Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Pemeriksaan Infeksi Dengue | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000104 | ||
| Pemeriksaan infeksi dengue | ||
| (Lihat Lampiran 12) | ||
2. Hasil Uji Turniket | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 38520-3 | ||
| Capillary fragility | ||
| |||
| 846603004 | 829990003 | |
| Positive capillary fragility test | Negative capillary fragility test | |
3. Pemeriksaan Darah (Hemoglobin) | |||
| |||
| laboratory | ||
| Laboratory | ||
| |||
| 718-7 | ||
| Hemoglobin [Mass/volume] in Blood | ||
| (Tipe data Numeric) | ||
| g/dL | ||
| |||
| g/dL | ||
4. Pemeriksaan Darah (Hematokrit) | |||
| |||
| laboratory | ||
| Laboratory | ||
| |||
| 20570-8 | ||
| Hematocrit [Volume Fraction] of Blood | ||
| (Tipe data Numeric) | ||
| % | ||
| |||
| % | ||
5. Pemeriksaan Darah (Leukosit) | |||
| |||
| laboratory | ||
| Laboratory | ||
| |||
| 26464-8 | ||
| Leukocytes [#/volume] in Blood | ||
| (Tipe data Numeric) | ||
| 10*3/uL | ||
| |||
| 10*3/uL | ||
6. Pemeriksaan Darah (Trombosit) | |||
| |||
| laboratory | ||
| Laboratory | ||
| |||
| 26515-7 | ||
| Platelets [#/volume] in Blood | ||
| (Tipe data Numeric) | ||
| 10*3/uL | ||
| |||
| 10*3/uL | ||
7. Pemeriksaan Darah (NS-1) | |||
| |||
| laboratory | ||
| Laboratory | ||
| |||
| 75377-2 | ||
| Dengue virus NS1 Ag [Presence] in Serum, Plasma or Blood by Rapid immunoassay | ||
| |||
| LA6576-8 | LA6577-6 | LA15841-2 |
| Positive | Negative | Invalid |
8. Klasifikasi Infeksi Dengue | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000105 | ||
| Klasifikasi infeksi dengue | ||
| (Lihat Lampiran 13) | ||
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Masalah Telinga
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan masalah telinga melalui resource Condition dan Observation.
Resource Condition, Obervation | |
|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian |
1. Ada Masalah Telinga | |
| |
| problem-list-item |
| Problem List Item |
| |
| 300197009 |
| Ear problem |
2. Ada Cairan/Nanah Keluar Dari Telinga | |
| |
| problem-list-item |
| Problem List Item |
| |
| 162364004 |
| Ear discharge present |
3. Durasi Cairan/Nanah Keluar Dari Telinga | |
| |
| survey |
| Survey |
| |
| OC000103 |
| Durasi cairan/nanah keluar dari telinga |
| (Tipe data Integer) |
| d |
| |
| d |
4. Pemeriksaan Tanda dan Gejala Masalah Telinga | |
| |
| exam |
| Exam |
| |
| OC000106 |
| Pemeriksaan tanda dan gejala masalah telinga |
| (Lihat Lampiran 14) |
5. Klasifikasi Masalah Telinga | |
| |
| exam |
| Exam |
| |
| OC000107 |
| Klasifikasi masalah telinga |
| (Lihat Lampiran 15) |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Status Gizi
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan status gizi melalui resource QuestionnaireResponse dan Observation.
Resource QuestionnaireResponse, Obervation | |
|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian |
1. Anak Usia >6 Bulan Dengan Berat Badan <4 Kg | |
| |
| 5 |
| Pemeriksaan Status Gizi Usia 2 Bulan - 5 Tahun |
| 5.1 |
| Jika anak berusia >6 bulan, apakah BB anak <4 kg? |
| (Tipe data Boolean) |
2. Pemeriksaan Status Gizi | |
| |
| exam |
| Exam |
| |
| 1759002 |
| Assessment of nutritional status |
| (Lihat Lampiran 16) |
3. Klasifikasi Status Gizi | |
| |
| exam |
| Exam |
| |
| OC000108 |
| Klasifikasi status gizi |
| (Lihat Lampiran 17) |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Status Pertumbuhan
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan status pertumbuhan melalui resource QuestionnaireResponse dan Observation.
Resource QuestionnaireResponse, Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Anak Berumur <2 Tahun | |||
| |||
| 6 | ||
| Pemeriksaan Status Pertumbuhan Usia 2 Bulan - 5 Tahun | ||
| 6.1 | ||
| Apakah anak berumur < 2 Tahun? | ||
| (Tipe data Boolean) | ||
2. Pemeriksaan Status Pertumbuhan (PB/U atau TB/U) | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 1153590000 | 1153604005 | |
| Length for age z score | Body height for age z-score | |
| (Tipe data Numeric) | ||
| {Zscore} | ||
| |||
| {Zscore} | ||
3. Klasifikasi Status Pertumbuhan | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000109 | ||
| Klasifikasi status pertumbuhan | ||
| (Lihat Lampiran 18) | ||
4. Pemeriksaan Lingkar Kepala Menurut Umur (LK/U) | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| 1153594009 | ||
| Head circumference for age z-score | ||
| (Tipe data Numeric) | ||
| {Zscore} | ||
| |||
| {Zscore} | ||
5. Klasifikasi Lingkar Kepala Menurut Umur (LK/U) | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000110 | ||
| Klasifikasi lingkar kepala menurut umur | ||
| |||
| 1145403003 | 840673007 | 1148757008 |
| Macrocephaly | Normal head | Microcephaly |
Keterangan | LK/U >2 SD | LK/U -2 SD - 2 SD | LK/U ←2 SD |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Anemia
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan anemia melalui resource QuestionnaireResponse dan Observation.
Resource QuestionnaireResponse, Observation | |||
|---|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | ||
1. Tanda Kepucatan Pada Anggota Tubuh | |||
| |||
| 7 | ||
| Pemeriksaan Anemia Usia 2 Bulan - 5 Tahun | ||
| 7.1 | ||
| Apakah tampak tanda-tanda kepucatan pada salah satu atau lebih anggota tubuh berikut; telapak tangan, konjungtiva, bibir, lidah, dan bantalan kuku? | ||
| |||
| OV000321 | 1237486008 | OV000322 |
| Sangat pucat | Pale discoloration of entire skin of body | Tidak pucat |
2. Pemeriksaan Darah (Hemoglobin) | |||
| |||
| laboratory | ||
| Laboratory | ||
| |||
| 718-7 | ||
| Hemoglobin [Mass/volume] in Blood | ||
| (Tipe data Numeric) | ||
| g/dL | ||
| |||
| g/dL | ||
3. Klasifikasi Anemia | |||
| |||
| exam | ||
| Exam | ||
| |||
| OC000111 | ||
| Klasifikasi anemia | ||
| |||
| OV000272 | 271737000 | 860635002 |
| Anemia berat | Anemia | No anemia present |
Keterangan | Anemia berat | Anemia | Tidak Anemia |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan HIV Pada Anak ≥ 2 bulan
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan HIV pada anak ≥ 2 bulan melalui resource Procedure, Observation, QuestionnaireResponse, MedicationStatement.
Resource Procedure, Observation, QuestionnaireResponse, MedicationStatement | ||
|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | |
1. Riwayat Tes HIV Ibu | ||
| ||
| PC000013 | |
| Riwayat tes HIV ibu | |
| ||
| completed | not-done |
| Completed | Not Done |
2. Tes Serologis HIV Ibu | ||
| ||
| laboratory | |
| Laboratory | |
| ||
| OC000079 | |
| Tes serologis HIV ibu | |
| ||
| 11214006 | 131194007 |
| Reactive | Non-Reactive |
3. Riwayat Tes HIV Anak | ||
| ||
| PC000014 | |
| Riwayat tes HIV anak | |
| ||
| completed | not-done |
| Completed | Not Done |
4. Tes Virologis HIV Anak | ||
| ||
| laboratory | |
| Laboratory | |
| ||
| OC000084 | |
| Tes virologis HIV anak | |
| ||
| 11214006 | 131194007 |
| Reactive | Non-Reactive |
5. Tes Serologis HIV Anak | ||
| ||
| laboratory | |
| Laboratory | |
| ||
| OC000083 | |
| Tes serologis HIV anak | |
| ||
| 11214006 | 131194007 |
| Reactive | Non-Reactive |
6. Anak Mendapat ASI | ||
| ||
| survey | |
| Survey | |
| ||
| 63895-7 | |
| Breastfeeding status | |
| (Tipe data Boolean) | |
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak |
7. Anak Mendapat ASI Pada Saat Tes HIV atau 6 Minggu Sebelum Tes HIV | ||
| ||
| 8 | |
| Pemeriksaan HIV Usia 2 Bulan - 5 Tahun | |
| 8.1 | |
| Apakah anak sedang mendapat ASI pada saat tes HIV atau 6 minggu sebelum dilakukan tes HIV? | |
| (Tipe data Boolean) | |
8. Riwayat Pengobatan Antiretroviral Ibu | ||
| ||
| 8 | |
| Pemeriksaan HIV Usia 2 Bulan - 5 Tahun | |
| 8.2. | |
| Apakah ibu dalam pengobatan antiretroviral? | |
| (Tipe data Boolean) | |
9. Riwayat Pemberian Profilaksis Antiretroviral | ||
| ||
| Kode KFA Pengisian kode KFA tergantung jenis obat yang diresepkan atau dikeluarkan tergantung apakah dalam bentuk produk obat template (92xxxxxx) atau produk obat aktual (93xxxxxx). Daftar kode obat KFA dapat dilihat dalam browser Kamus KFA. Kode KFA terkait dengan obat profilaksis antiretroviral dapat dilihat pada Lihat Lampiran 19: M`edicationStatement.medicationCodeableConcept` untuk Riwayat Pemberian Profilaksis Antiretroviral. | |
| Deskripsi Kode KFA | |
| ||
| completed | not-done |
| Completed | Not Done |
10. Klasifikasi Infeksi HIV | ||
| ||
| laboratory | |
| Laboratory | |
| ||
| 254387007 | |
| Human immunodeficiency virus infection classification systems | |
| (Lihat Lampiran 4) | |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Status Imunisasi
Status imunisasi anak usia 2 bulan - 2 tahun yang perlu dikirimkan berupa imunisasi HB-0, BCG, Campak Rubella, Campak Rubella (Lanjutan), DPT-HB-Hib 1, DPT-HB-Hib 2, DPT-HB-Hib 3, DPT-HB-Hib (Lanjutan), Polio-1, Polio-2, Polio-3, Polio-4, PCV-1, PCV-2, PCV-3 (Lanjutan), Japanese Encephalitis (Lanjutan). Pengiriman data status imunisasi melalui resource Immunization dapat merujuk ke Modul Imunisasi.
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Pemeriksaan Status Vitamin A
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data pemeriksaan status vitamin A melalui resource Observation dan Procedure.
Resource Observation, Procedure | ||
|---|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian | |
1. Anak Membutuhkan Suplemen Vitamin A | ||
| ||
| exam | |
| Exam | |
| ||
| OC000114 | |
| Membutuhkan suplemen vitamin A | |
| (Tipe data Boolean) | |
Pilihan jawaban yang divisualisasikan | Ya | Tidak |
2. Pemberian Vit A | ||
| ||
| 709543002 | |
| Administration of vitamin | |
| ||
| 767224000 | |
| Administration of vitamin A | |
| ||
| completed | not-done |
| Completed | Not Done |
Pemetaan Variabel dan Terminologi Spesifik Penilaian Pemberian Makan
Berikut adalah daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data penilaian pemberian makan melalui resource QuestionnaireResponse.
Resource QuestionnaireResponse | |
|---|---|
Elemen/Path FHIR | Terminologi/Format Pengisian |
1. Ibu Menyusui Anak | |
| |
| 9 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun |
| 9.1 |
| Apakah ibu menyusui anak ini? |
| (Tipe data Boolean) |
2. Jumlah Ibu Menyusui Anak | |
| |
| 9 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun |
| 9.2 |
| Jika ya, berapa kali sehari? |
| (Tipe data Integer) |
3. Ibu Menyusui Anak di Malam Hari | |
| |
| 9 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun |
| 9.3 |
| Apakah menyusui juga di malam hari? |
| (Tipe data Boolean) |
4. Anak Mendapat Makanan/ Minuman Lain | |
| |
| 9 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun |
| 9.4 |
| Apakah anak mendapat makanan atau minuman lain? |
| (Tipe data Boolean) |
5. Jika Ya, Jenis Makanan/ Minuman Lain Yang Diberikan | |
| |
| 9 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun |
| 9.5 |
| Jika ya, makanan atau minuman apa? |
| (Tipe data String) |
6. Jumlah Konsumsi Dalam 24 Jam | |
| |
| 9 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun |
| 9.6 |
| Berapa kali sehari? |
| (Tipe data Integer) |
7. Alat Makan Yang Digunakan | |
| |
| 9 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun |
| 9.7 |
| Alat apa yang digunakan untuk memberi minuman anak? |
| (Tipe data String) |
Jika Anak Gizi Kurang atau Gizi Buruk Tanpa Komplikasi: | |
8. Jumlah Makanan/ Minuman Yang Diberikan Kepada Anak | |
| |
| 10 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun Jika Anak Gizi Kurang atau Gizi Buruk Tanpa Komplikasi |
| 10.1 |
| Berapa banyak makanan atau minuman yang diberikan pada anak? |
| (Tipe data String) |
9. Anak Mendapat Makanan Tersendiri | |
| |
| 10 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun Jika Anak Gizi Kurang atau Gizi Buruk Tanpa Komplikasi |
| 10.2 |
| Apakah anak mendapat makanan tersendiri? |
| (Tipe data Boolean) |
10. Cara Memberi Makan | |
| |
| 10 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun Jika Anak Gizi Kurang atau Gizi Buruk Tanpa Komplikasi |
| 10.3 |
| Siapa yang memberi makan dan bagaimana caranya? |
| (Tipe data String) |
11. Ada Perubahan Pemberian Makan Saat Sakit | |
| |
| 10 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun Jika Anak Gizi Kurang atau Gizi Buruk Tanpa Komplikasi |
| 10.4 |
|
|
| (Tipe data Boolean) |
12. Jika Ya, Bagaimana? | |
| |
| 10 |
| Penilaian Pemberian Makan Usia 2 Bulan - 5 Tahun Jika Anak Gizi Kurang atau Gizi Buruk Tanpa Komplikasi |
| 10.5 |
| Jika ya, bagaimana? |
| (Tipe data String) |
6. Pengiriman Data Diagnosis
Pengiriman data diagnosis yang digunakan pada pemeriksaan MTBS dapat dikirimkan menggunakan resource Condition.
Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pengiriman Data Diagnosis dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.
7. Pengiriman Data Tindakan/ Prosedur Medis
Data tindakan/ terapi yang dilakukan pada pasien akan dipetakan dengan menggunakan standar FHIR DomainResource dengan tipe Procedure.
Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pengiriman Data Tindakan/Prosedur Medis dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.
8. Pengiriman Data Peresepan Obat
Pengiriman Data terkait Peresepan Obat dapat dikirimkan menggunakan resource Medication dan MedicationRequest. Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Peresepan Obat dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.
9. Pengiriman Data Pengeluaran Obat
Pengiriman data pengeluaran (dispense) obat akan menggunakan 2 resources yaitu Medication dan MedicationDispense. Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pengeluaran Obat dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.
10. Pengiriman Data Instruksi untuk Tindak Lanjut
Pengiriman data instruksi untuk tindak lanjut dapat dilakukan dengan menggunakan resource ServiceRequest. Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pengiriman Data Instruksi untuk Tindak Lanjut dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.
11. Pengiriman Data Kondisi Saat Meninggalkan Rumah Sakit
Data kondisi saat meninggalkan rumah sakit menunjukkan keadaan pasien saat meninggalkan rumah sakit dan dilakukan dengan resource Condition. Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pengiriman Data Kondisi Saat Meninggalkan Rumah Sakit dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.
12. Pengiriman Data Rencana Tindak Lanjut dan Sarana Transportasi untuk Rujuk
Data rencana tindak lanjut dan transportasi untuk rujuk menunjukkan rencana perawatan selanjutnya yang akan diterima oleh pasien setelah pulang dengan menggunakan resource ServiceRequest. Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pengiriman Data Rencana Tindak Lanjut dan Sarana Transportasi Untuk Rujuk dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.
13. Pengiriman Data Cara Keluar dari Rumah Sakit
Data rencana cara keluar dari rumah sakit dikirimkan menggunakan resource Encounter dan Condition. Pemetaan nilai serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pengiriman Data Cara Keluar dari Rumah Sakit dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.
14. Pembaruan Data Kunjungan
Setelah pasien selesai melakukan kunjungan ke fasyankes, maka perlu dilakukan pembaharuan data kunjungan dengan menambahkan informasi seperti diagnosis primer, diagnosa sekunder, periode kunjungan selesai, Kondisi Saat Meninggalkan Rumah Sakit, dan Rencana Tindak Lanjut, Cara Keluar dari Rumah Sakit, atau informasi lainnya yang belum tersedia di awal kunjungan dengan metode PUT. Pastikan dalam payload yang akan dilakukan pembaharuan, dimasukkan elemen Encounter.id yang berisi UUID balikan dari SATUSEHAT setelah pengiriman data kunjungan di awal.
Penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path di dalam resource Encounter, dan contoh pengiriman data atau payload dari pembaharuan data kunjungan dapat dilihat dalam Postman Collection.