Kematian Maternal dan Perinatal

Riwayat Perubahan

Details
Tabel 1. Riwayat Perubahanan Kematian Maternal dan Perinatal
VersiTanggal PembaruanDeskripsi PerubahanPenanggung Jawab

v1.3

15 Agustus 2024

  • Perubahan path di Pelaporan Kematian Ibu dari Location menjadi Composition

    • Tempat Meninggal Faskes

    • Tempat Meninggal Non Faskes

  • Perubahan path di Pelaporan Kematian Bayi Lahir Mati dari Location menjadi Composition

    • Tempat Meninggal Faskes

    • Tempat Meninggal Non Faskes

  • Perubahan path di Pelaporan Kematian Bayi Lahir Hidup dari Location menjadi Composition

    • Alamat Persalinan

    • Alamat Meninggal

  • Revisi Alur Integrasi Pelaporan Kematian Ibu

  • Revisi Alur Integrasi Pelaporan Kematian Bayi

  • Update narasi pengiriman data Alamat Meninggal dan menghapus Tabel Pemetaan Resource Location di Pelaporan Kematian Ibu

  • Update narasi pengiriman data Alamat Meninggal di Pelaporan kematian Bayi Lahir Mati dan Pelaporan Kematian Bayi Lahir Hidup

  • Update narasi pengiriman data Alamat Domisili dan Alamat Meninggal serta Menghapus Tabel Pemetaan Resource Location Pelaporan Kematian Bayi Lahir Mati Pelaporan Kematian Bayi Lahir Hidup

  • Perubahan Kategori dan kode terminologi variabel Cara Persalinan

Raden Nurilma Hidayatullah
Supported by : USAID CHISU

v1.2

05 Agustus 2024

  • Penambahan path di variabel Dugaan sebab kematian dan Kondisi Ibu yang dapat mempengaruhi janin:

    • Observation.component.code.coding

    • Observation.component.valueCodeableConcept.coding

  • Update narasi lampiran ICD 10-MM dan ICD-10 PM

  • Perubahan kode terminologi Jenis Tempat Bersalin

  • Revisi lampiran kode terminologi Jenis Tempat Bersalin

Raden Nurilma Hidayatullah
Supported by : USAID CHISU

v1.1

29 Juli 2024

Perubahan mapping Composition

Raden Nurilma Hidayatullah
Supported by : USAID CHISU

v1.0

23 Juli 2024

Rilis dokumen awal.

Raden Nurilma Hidayatullah
Supported by : USAID CHISU

Modul ini sedang dalam tahap pengembangan (hanya tersedia di Environment Sandbox).
Silakan klik setiap teks yang berwarna biru muda, untuk membaca panduan lebih detail/lanjut ke bagian yang direferensikan.

POSTMAN SATUSEHAT

Kami menyediakan Postman SATUSEHAT yang berisi Environment dan Postman Collection SATUSEHAT. Anda dapat menggunakan Postman SATUSEHAT tersebut untuk mempermudah proses pemaham alur/skema dari pengiriman data SATUSEHAT pada modul ini ketika melakukan workshop secara mandiri.

Silakan terlebih dahulu men-download/mengunduh environment dan Postman Collection SATUSEHAT sebelum mempelajari modul ini lebih dalam:

  1. Environment SATUSEHAT klik di sini.

    • Sesuaikan environment yang digunakan, apabila masih dalam proses workshop secara mandiri (uji coba) maka download/unduh dan gunakan environment Sandbox.

  2. Postman Collection SATUSEHAT terkait Modul Penerapan (Use Case)-Kematian Maternal & Perinatal klik di sini.

    • Pastikan men-download/mengunduh Postman Collection SATUSEHAT sesuai dengan modul yang saat ini Anda pelajari.

ORIENTASI (ONBOARDING/PRE-USECASE)

Sebelum melakukan pengiriman data terkait pendaftaran pasien dan diagnosis, terdapat 4 langkah yang perlu dilakukan yaitu:

  1. Autentikasi ke SATUSEHAT,

  2. Registrasi Struktur Organisasi,

  3. Registrasi Struktur Lokasi,

  4. Menyimpan Nomor IHS untuk Tenaga Kesehatan.

Autentikasi

Informasi autentikasi atau pertukaran/transaksi data akan dibahas lebih lanjut pada Autentikasi

Registrasi Struktur Organisasi

Berikut ini adalah struktur organisasi dari Kematian Maternal dan Perinatal.

Registrasi Struktur Organisasi
Gambar 1. Registrasi Struktur Organisasi

Informasi terkait pemetaan nilai, penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path di dalam resource Organization (data suborganisasi), dapat dilihat dalam resource Organization. Untuk contoh pengiriman data atau payload dari Organization dapat dilihat dalam Postman Collection SATUSEHAT.

Registrasi Struktur Lokasi

Berikut ini adalah struktur lokasi dari Kematian Maternal dan Perinatal.

Registrasi Struktur Lokasi
Gambar 2. Registrasi Struktur Lokasi

Informasi terkait pemetaan nilai, penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path di dalam resource Location (data sublokasi), dapat dilihat dalam resource Location. Untuk contoh pengiriman data atau payload dari Location dapat dilihat dalam Postman Collection SATUSEHAT.

Nomor IHS untuk Tenaga Kesehatan

Informasi terkait pemetaan nilai, penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path di dalam resource Practitioner (data nomor IHS Tenaga Kesehatan), dapat dilihat dalam resource Practitioner. Untuk contoh pengiriman data atau payload dari Practitioner dapat dilihat dalam Postman Collection SATUSEHAT.

INTEGRASI

Pelaporan kematian ibu dan bayi merupakan kegiatan yang penting untuk mengarahkan pengambilan keputusan dan kebijakan yang berbasis data. Laporan kematian ibu dan bayi dapat dilakukan oleh pelapor yang merupakan semua orang yang mengetahui adanya kasus kematian ibu atau bayi. Laporan ini kemudian akan diverifikasi oleh penerima laporan yang berkompetensi untuk melakukan analisis lebih lanjut terhadap laporan tersebut. Laporan bertujuan untuk membantu pengambilan kebijakan yang penting dalam kasus kematian ibu dan bayi[1].

Playbook use case Kematian Maternal dan Perinatal dibuat sebagai panduan teknis untuk fasilitas pelayanan kesehatan (fasyankes) atau pengembang rekam medis elektronik lainnya dalam melakukan proses integrasi dan interoperabilitas di dalam SATUSEHAT Platform, khususnya informasi terkait pelaporan kematian ibu dan bayi. Playbook ini menjelaskan secara detail mengenai standar tahapan alur integrasi dan format pengiriman data, mulai dari:

  1. Pencarian Data Pasien

  2. Pendaftaran Kunjungan

  3. Pencarian dan Pengiriman Data Lokasi

  4. Pengiriman Data Medis terkait Notifikasi Kematian (Riwayat kematian, riwayat kehamilan, riwayat persalinan, data dasar ibu)

  5. Pengiriman Form Laporan Kematian

  6. Pencatatan Diagnosis

  7. Pembaharuan Data Kunjungan

Resource FHIR yang digunakan pada use case ini yaitu:

  1. Composition

  2. Condition

  3. Encounter

  4. Location

  5. Observation

  6. Patient

  7. Procedure

  8. QuestionnaireResponse

Implementasi use case ini mendefinisikan serangkaian FHIR profile pada resource Composition untuk pertukaran data notifikasi kematian ibu dan bayi yang dilakukan oleh pelapor (misalnya dokter spesialis obstetri dan ginekologi di rumah sakit, petugas kesehatan di tingkat Puskesmas, dsb) ke Kementerian Kesehatan melalui Platform SATUSEHAT. Laporan yang dimaksud mencakup informasi medis/kesehatan tentang riwayat kematian ibu/bayi, riwayat persalinan, dan riwayat kehamilan, sebagaimana yang ditunjukkan dalam sistem MPDN (Maternal Perinatal Death Notification), dimana sistem ini merupakan pencatatan secara digital data kematian Maternal dan Perinatal di Indonesia oleh Direktorat Kesehatan Keluarga Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Informasi di sistem MPDN bersifat pemberitahuan awal (Notifikasi) terhadap adanya kematian ibu dan bayi.

Implementasi pelaporan kasus kematian ibu dan bayi secara umum dapat dibagi menjadi 2 bagian, yaitu:

  1. Pelaporan Kematian Ibu, yang mencakup kematian ibu yang terjadi selama kehamilan hingga periode 42 hari setelah persalinan, akibat semua sebab yang terkait dengan atau diperberat oleh kehamilan atau penanganannya, tetapi bukan disebabkan oleh kecelakaan/cedera.

  2. Pelaporan Kematian bayi, yang mencakup pelaporan kematian bayi yang belum lahir maupun bayi yang meninggal setelah persalinan. Pelaporan ini terbagi menjadi dua jenis pelaporan, yaitu:

    1. Kasus lahir mati, yaitu kematian bayi yang terjadi sebelum masa persalinan.

    2. Kasus lahir hidup, yaitu kematian bayi yang meninggal setelah masa persalinan hingga bayi berusia 28 hari. Pelaporan terkait data atau variabel Neonatus pada kasus lahir hidup ini adalah serangkaian kegiatan penelusuran sebab kematian atau kesakitan ibu, perinatal, dan neonatal guna mencegah kesakitan atau kematian serupa di masa yang akan datang. Kematian neonatal adalah kematian bayi lahir hidup yang kemudian meninggal sebelum 28 hari kehidupannya, dapat dipilah menjadi 2 kelompok, yaitu:

      1. kematian neonatal dini: kematian bayi yang terjadi pada 7 hari pertama kehidupannya.

      2. kematian neonatal lanjut: kematian bayi yang terjadi pada masa 8-28 hari kehidupannya[2].

Tahapan alur pelaporan dan resource yang digunakan untuk pelaporan kematian ibu dapat dilihat di Gambar 3.

Alur Integrasi Pelaporan Kematian Ibu
Gambar 3. Alur Integrasi Pelaporan Kematian Ibu

Selain itu, alur pelaporan dan resource yang digunakan untuk pelaporan kematian bayi dapat dilihat di Gambar 4.

Alur Integrasi Pelaporan Kematian Bayi
Gambar 4. Alur Integrasi Pelaporan Kematian Bayi

Data atau variabel kematian ibu dan bayi yang dapat dipertukarkan dalam SATUSEHAT sebagai berikut:

Tabel 2. Variabel yang digunakan dalam Pelaporan Kematian Ibu

No

Variabel

Resource FHIR

Path FHIR

1

Identitas Umum Pasien

a

Nomor SATUSEHAT Pasien

Patient

Patient.identifier.use

Patient.identifier.system

Patient.identifier.value

b

Nomor KTP

Patient

Patient.identifier.use

Patient.identifier.system

Patient.identifier.value

c

Nama Lengkap

Patient

Patient.name.text

d

Status Pernikahan

Patient

Patient.maritalStatus.coding

2

Alamat Lokasi

a

Alamat KTP

Patient

Patient.address.use=home

a) Jalan

Patient.address.line

b) RT

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:rt

c) RW

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:rw

d) Kelurahan

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:village

e) Kecamatan

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:district

f) Kabupaten/Kota

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:city

g) Provinsi

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:province

b

Alamat Domisili

Patient

Patient.address.use=home

a) Jalan

Patient.address.line

b) RT

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:rt

c) RW

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:rw

d) Kelurahan

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:village

e) Kecamatan

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:district

f) Kabupaten/Kota

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:city

g) Provinsi

Patient.address.extension:administrativeCode.extension:province

c

Tempat Meninggal Faskes

Composition

Composition.contained.location.type.coding

Composition.contained.location.address

d

Tempat Meninggal Non Faskes

Composition

Composition.contained.location.type.coding

Composition.contained.location.address

3

Data Kunjungan

a

Tanggal & Jam Masuk (Tanggal Kunjungan Puskesmas)

Encounter

Encounter.period.start

b

Tanggal & Jam Discharge Administrasi

Encounter

Encounter.period.end

c

Tenaga Kesehatan

Encounter

Encounter.participant.individual

Encounter.participant.type.coding

d

Lokasi kunjungan

Encounter

Encounter.location

4

Riwayat Kematian Ibu

a

Umur saat Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

b

Tanggal Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueDateTime

c

Masa Terjadi Kematian Ibu

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

d

Dugaan Sebab Kematian

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

e

Jenis Tempat Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

5

Riwayat Kehamilan

a

Gravida

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

b

Partus

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

c

Abortus

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

d

Usia Kehamilan

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

6

Laporan Notifikasi kematian

a

Jenis Form Kematian

Composition

Composition.type.coding

b

Status Notifikasi

Composition

Composition.status

7

Diagnosis

a

Diagnosis

Condition

Condition.category.coding

Condition.code.coding

Variabel pelaporan kematian bayi terdiri dari pelaporan kematian bayi lahir mati dan lahir hidup sebagai berikut:

  1. Pelaporan Kematian Bayi Lahir Mati

Tabel 3. Variabel yang digunakan dalam Pelaporan Kematian Bayi Lahir Mati

No

Variabel

Resource FHIR

Path FHIR

1

Identitas Umum Pasien

a

Nomor SATUSEHAT Pasien

Patient

Patient.identifier.use

Patient.identifier.system

Patient.identifier.value

b

Jenis kelamin bayi

Patient

Patient.gender

c

Nomor KTP Ibu

Patient

Patient.identifier.use

Patient.identifier.system

Patient.identifier.value

d

Nama Lengkap

Patient

Patient.name.text

2

Data Kunjungan

a

Tanggal & Jam Masuk (Tanggal Kunjungan Puskesmas)

Encounter

Encounter.period.start

b

Tanggal & Jam Discharge Administrasi

Encounter

Encounter.period.end

c

Tenaga Kesehatan

Encounter

Encounter.participant.individual

Encounter.participant.type.coding

d

Lokasi kunjungan

Encounter

Encounter.location

3

Alamat Lokasi

a

Alamat KTP

Patient

Patient.address.use=home

b

Alamat Tinggal

Patient

Patient.address.use=temp

c

Tempat Meninggal Faskes

Composition

Composition.contained.location.type.coding

Composition.contained.location.address

d

Tempat Meninggal Non Faskes

Composition

Composition.contained.location.type.coding

Composition.contained.location.address

4

Riwayat Kematian Bayi

a

Jenis Kematian

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

b

Dugaan Sebab Kematian

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

c

Tanggal dan Jam Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueDateTime

d

Jenis Tempat Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

e

Ada Maserasi

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

f

Kondisi Ibu yang dapat mempengaruhi janin

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.component.code.coding

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

5

Riwayat Persalinan

a

Kelainan bawaan

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

b

Berat Lahir

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

c

Cara Persalinan

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

6

Riwayat Kehamilan Ibu

a

Gravida

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

b

Usia Kehamilan

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

c

Partus

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

d

Abortus

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

e

Jenis kehamilan (Tunggal/Kembar)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

f

Jumlah bayi Hidup

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

7

Data Dasar Ibu

a

Nomor KTP Ibu

Patient

Patient.identifier.use

Patient.identifier.system

Patient.identifier.value

b

Nama Ibu

Patient

Patient.name.text

c

Umur Ibu Ketika bayi Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

d

Lama Tinggal

QuestionnaireResponse

QuestionnaireResponse.questionnaire

QuestionnaireResponse.item.text

QuestionnaireResponse.item.answer.valueCoding

8

Laporan Notifikasi Kematian

a

Jenis Form Kematian

Composition

Composition.type.coding

b

Status Notifikasi

Composition

Composition.status

9

Diagnosis

a

Jenis Form Kematian

Composition

Composition.type.coding

  1. Pelaporan Kematian Bayi Lahir Hidup

Tabel 4. Variabel yang digunakan dalam Pelaporan Kematian Bayi Lahir Hidup

No

Variabel

Resource FHIR

Path FHIR

1

Identitas Umum Pasien

a

Nomor SATUSEHAT Pasien

Patient

Patient.identifier.use

Patient.identifier.system

Patient.identifier.value

b

NIK Bayi

Patient

Patient.identifier.use

Patient.identifier.system

Patient.identifier.value

c

Nama Bayi

Patient

Patient.name.text

d

Jenis kelamin

Patient

Patient.gender

e

Tanggal Lahir

Patient

Patient.birthdate

f

Jam Lahir

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueTime

2

Data Kunjungan

a

Tanggal & Jam Masuk (Tanggal Kunjungan Puskesmas)

Encounter

Encounter.period.start

b

Tanggal & Jam Discharge Administrasi

Encounter

Encounter.period.end

c

Tenaga Kesehatan

Encounter

Encounter.participant.individual

Encounter.participant.type.coding

d

Lokasi kunjungan

Encounter

Encounter.location

3

Alamat Lokasi

a

Alamat Persalinan

Composition

Composition.contained.location.type.coding

Composition.contained.location.address

b

Alamat Meninggal

Composition

Composition.contained.location.address

Composition.contained.location.address

c

Alamat KTP

Patient

Patient.address.use=home

d

Alamat Tinggal

Patient

Patient.address.use=temp

4

Riwayat Kematian Bayi

a

Jenis Kematian

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

b

Usia Saat Meninggal (menit)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

c

Berat saat meninggal (dalam gram)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

d

Tanggal dan Jam Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueDateTime

e

Dugaan Sebab Kematian

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

f

Panjang Saat Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

g

Jenis Tempat Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

h

Kondisi Ibu yang dapat mempengaruhi janin

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.component.code.coding

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

5

Riwayat Persalinan

a

Janin yang meninggal (Untuk bayi kembar)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

b

Jenis Tempat Bersalin

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

c

Berat Lahir (dalam gram)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

d

Lingkar Kepala

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

e

APGAR menit ke-1

Appearance (Warna Kulit)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Pulse (Denyut Jantung)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Grimace (Refleks Terhadap Stimulus Taktil)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Activity (Tonus Otot)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Respiration (Pernapasan)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Total Skor APGAR menit ke-1

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity.code

Observation.valueQuantity.value

Observation.valueQuantity.coding

f

APGAR menit ke-5

Appearance (Warna Kulit)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Pulse (Denyut Jantung)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Grimace (Refleks Terhadap Stimulus Taktil)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Activity (Tonus Otot)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Respiration (Pernapasan)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Total Skor APGAR menit ke-5

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity.code

Observation.valueQuantity.value

Observation.interpretation.coding

g

APGAR menit ke-10

Appearance (Warna Kulit)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Pulse (Denyut Jantung)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Grimace (Refleks Terhadap Stimulus Taktil)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Activity (Tonus Otot)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Respiration (Pernapasan)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

Total Skor APGAR menit ke-10

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity.code

Observation.valueQuantity.value

Observation.interpretation.coding

h

Kelainan bawaan

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

i

Cara Persalinan

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

6

Riwayat Kehamilan Ibu

a

Gravida

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

b

Usia Kehamilan

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

c

Partus

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

d

Abortus

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

e

Jenis Kehamilan (Tunggal/Kembar)

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueCodeableConcept.coding

f

Jumlah Anak Hidup

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueInteger

7

Data Dasar Ibu

a

Nomor KTP Ibu

Patient

Patient.identifier.use

Patient.identifier.system

Patient.identifier.value

b

Nama Ibu

Patient

Patient.name.text

c

Umur Ibu Ketika Bayi Meninggal

Observation

Observation.code.coding

Observation.category.coding

Observation.valueQuantity

d

Lama Tinggal

QuestionnaireResponse

QuestionnaireResponse.questionnaire

QuestionnaireResponse.item.text

QuestionnaireResponse.item.answer.valueCoding

8

Laporan Notifikasi Kematian

a

Jenis Form Kematian

Composition

Composition.type.coding

b

Status Notifikasi

Composition

Composition.status

9

Diagnosis

a

Diagnosis

Condition

Condition.category.coding

Condition.code.coding

1. Pelaporan Kematian Ibu

Kematian ibu yang dilaporkan didefinisikan sebagai segala kematian ibu yang terjadi selama kehamilan hingga periode 42 hari setelah persalinan, akibat semua sebab yang terkait dengan atau diperberat oleh kehamilan atau penanganannya, tetapi bukan disebabkan oleh kecelakaan/cedera. Dalam pelaporan kematian ibu, dibutuhkan data yang penting yang mencakup identitas, alamat KTP, alamat tinggal, alamat meninggal, jenis tempat meninggal, dan data-data medis seperti status obstetri, riwayat penyakit sebelumnya, dan dugaan penyebab kematian.

Pencarian Data Pasien

Apabila melakukan pengiriman data kesehatan melalui SATUSEHAT yang memiliki elemen data terkait pasien, maka diperlukan informasi {patient-ihs-number} dari pasien yang bersangkutan. {patient-ihs-number} seorang pasien didapatkan dari Master Patient Index (MPI) Kementerian Kesehatan. MPI menyimpan data-data demografi pasien berskala nasional, mulai dari nama, tanggal lahir, alamat, Identitas resmi yang diterbitkan pemerintah, dan lain lain. Setelah mendapatkan {patient-ihs-number}, ID dapat disimpan secara di masing-masing sistem internal fasyankes maupun partner non-fasyankes. {patient-ihs-number} akan mempermudah pelaporan pelayanan kesehatan yang berhubungan dengan pasien, karena partner tidak diwajibkan menyertakan data diri setiap ada pengiriman data {patient-ihs-number} juga dapat digunakan untuk melihat data diri pasien secara menyeluruh.

Data terkait temuan data kematian ibu yang mencakup identitas seperti NIK, nama lengkap dan alamat KTP dapat dicari menggunakan resource Patient. Proses pencarian {patient-ihs-number} dari pasien dapat dilakukan melalui FHIR API dengan metode GET. Untuk metode pencarian data pasien di SATUSEHAT secara detail dapat dilihat dalam dokumen Petunjuk Teknis SATUSEHAT (Juknis SATSET).

Apabila data pasien tidak ditemukan di SATUSEHAT berdasarkan NIK, maka dilakukan proses pengiriman data pasien atau create patient data dengan metode POST melalui resource Patient. Untuk tatacara create patient di SATUSEHAT dapat dilihat dalam petunjuk pada portal SATUSEHAT pada bagian Pasien dengan NIK.

Pendaftaran Kunjungan

Kunjungan pasien dapat didefinisikan sebagai interaksi pasien terhadap suatu layanan fasyankes. Sebagai contoh, dalam satu rangkaian rawat jalan, seluruh rangkaian dapat didefinisikan sebagai satu “Encounter”. Data-data kunjungan pasien yang direkam meliputi kapan pertemuan tersebut mulai dan selesai, siapa tenaga kesehatan yang melayani, siapa subjek dari pelayanannya, dan informasi pendukung lainnya. Dalam konteks pelaporan ibu dan bayi, resource Encounter wajib untuk dikirimkan.

Pemetaan nilai resource Encounter serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pendaftaran Kunjungan Pasien dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Pencarian dan Pengiriman Data Lokasi

Data terkait lokasi kematian ibu yang diperlukan dalam proses pencatatan kematian ibu mencakup:

  1. Alamat KTP, yang merupakan alamat ibu sesuai dengan yang tercatat dari di KTP. Pencarian alamat pasien dapat dilakukan melalui FHIR API dengan metode GET pada resource Patient. (Untuk metode pencarian data pasien di SATUSEHAT secara detail dapat dilihat dalam dokumen Petunjuk Teknis SATUSEHAT (Juknis SATSET).

  2. Alamat domisili, yang merupakan alamat tinggal yang sebenarnya. Data ini dapat dikirimkan menggunakan resource Patient dengan metode PATCH.

  3. Alamat meninggal, yang merupakan alamat meninggal ibu, baik di dalam fasilitas kesehatan (e.g. Rumah Sakit, Puskesmas, dll) ataupun tempat meninggal di luar fasilitas kesehatan (e.g. kematian di jalanan pada saat merujuk). Data ini dapat dikirimkan menggunakan resource Location dengan metode POST.

Data alamat domisili dapat dikirimkan menggunakan resource Patient dengan metode PATCH. Sedangkan untuk alamat meninggal, data dapat dikirimkan dengan menggunakan resource Location dengan metode POST. Pemetaan nilai resource Location dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data kematian ibu melalui resource Location adalah sebagai berikut:

Tabel 5. Daftar variabel dan terminologi
Resource Location

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

Tempat Meninggal Faskes

Location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Location.type.coding.code

LT000002

Location.type.coding.display

Tempat Meninggal Faskes

Location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Location.type.coding.code

LT000005

Location.type.coding.display

Alamat Mati

Location.address

Lihat di tautan berikut

Location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Location.type.coding.code

LT000003

Location.type.coding.display

Tempat Meninggal Non Faskes

Location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Location.type.coding.code

LT000005

Location.type.coding.display

Alamat Mati

Location.address

Lihat di tautan berikut

Data alamat domisili dapat dikirimkan menggunakan resource Patient dengan metode PATCH. Sedangkan untuk alamat meninggal, data dapat dikirimkan dengan menggunakan resource Composition dengan metode POST. Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data alamat meninggal dapat dilihat pada 1.5. Pengiriman Form Laporan Kematian Ibu.

Pengiriman Data Medis terkait Notifikasi Kematian Ibu

Data terkait temuan medis dari kematian ibu yang mencakup informasi mengenai status obstetri, usia persalinan, tanggal meninggal, masa terjadi kematian ibu, dugaan sebab kematian, tempat kematian ibu dapat dikirimkan dengan resource Observation. Pemetaan nilai, tipe mandatoris, deskripsi, dan format pengisian dari setiap elemen data/path terkait pengiriman Data Medis terkait Notifikasi melalui resource Observation dapat merujuk ke pemetaan nilai pada Pengiriman Data Hasil Pemeriksaan Fisik di modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data kematian ibu melalui resource Observation adalah sebagai berikut:

Tabel 6. Daftar variabel dan terminologi
Resource Observation

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

1. Riwayat Kematian Ibu

a. Umur saat Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

39016-1

Observation.code.coding.display

Age at death

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

years

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

a

b. Tanggal Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

81956-5

Observation.code.coding.display

Date and time of death [TimeStamp]

Observation.code.coding.display

Tanggal Meninggal

Observation.valueDateTime

(Tipe data DateTime)

c. Masa Terjadi Kematian Ibu

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.code.coding.code

OC000026

Observation.code.coding.display

Date and time of death [TimeStamp]

Observation.code.coding.display

Masa terjadi Kematian Ibu

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 1

d. Dugaan Sebab Kematian

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.code.coding.code

79378-6

Observation.code.coding.display

Cause of death

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000019

Observation.component.code.coding.display

Kode group

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 2

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000021

Observation.component.code.coding.display

Kode detail

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 2

e. Jenis Tempat Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.code.coding.code

OC000028

Observation.code.coding.display

Jenis Tempat Meninggal

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 3

Pilihan Jawaban yang dapat disesuaikan

Lihat di Lampiran 3

2. Riwayat Kehamilan Ibu

a. Gravida

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

11996-6

Observation.code.coding.display

[#] Pregnancies

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE24

Observation.code.coding.display

Number of pregnancies (gravida)

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

b. Partus

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

11977-6

Observation.code.coding.display

[#] Parity

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE32

Observation.code.coding.display

Parity

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

c. Abortus

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

69043-8

Observation.code.coding.display

Other pregnancy outcomes #

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE25

Observation.code.coding.display

Number of miscarriages and/or abortions

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

d. Usia Kehamilan

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

18185-9

Observation.code.coding.display

Gestational age

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE17

Observation.code.coding.display

Gestational age

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

week

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

wk

Pengiriman Form Laporan Kematian Ibu

Pada use-case pelaporan kematian Ibu, resource Composition akan digunakan sebagai penghubung antara satu resource dengan resource lainnya. Composition akan menghubungkan data-data seperti tanggal meninggal, siapa pasien yang meninggal, siapa tenaga kesehatan yang melaporkan, dan informasi pendukung lainnya.

Data terkait riwayat kematian dan riwayat kehamilan dapat dikirimkan menggunakan resource Composition. Composition hanya menyimpan metadata resource yg berbentuk sebuah ID, misalnya kolom id pada resource Observation (Observation.id), resource Condition (Condition.id), dan resource pendukung lainnya. Pemetaan nilai resource Composition, tipe mandatoris, deskripsi, dan format pengisian dari setiap elemen data/path dapat merujuk ke modul Modul Rawat Jalan di SATUSEHAT.

Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data form laporan kematian Ibu melalui resource Composition adalah sebagai berikut:

Tabel 7. Daftar variabel dan terminologi
Resource Composition

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

Tempat Meninggal Faskes

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000002

Composition.contained.location.type.coding.display

Tempat Meninggal Faskes

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000005

Composition.contained.location.type.coding.display

Alamat Mati

Composition.contained.location.address

Lihat di sini

Tempat Meninggal Non-Faskes

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000003

Composition.contained.location.type.coding.display

Tempat Meninggal Non Faskes

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000005

Composition.contained.location.type.coding.display

Alamat Mati

Composition.contained.location.address

Lihat di sini

Jenis Form Kematian

Composition.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/composition-type

Composition.type.coding.code

COM000001

Composition.type.coding.display

Formulir Informasi Kematian Maternal

Section ke-1

Composition.section.title

Riwayat Kematian Ibu

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

64297-5

Composition.section.code.coding.display

DeathInvestigation

Section ke-2

Composition.section.title

Riwayat Kehamilan

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

57073-9

Composition.section.code.coding.display

Prenatal records

Status Notifikasi

Composition.status

preliminary

Histori Status Notifikasi

Data Diterima

Composition.event.code.coding.system

http://snomed.info/sct

Composition.event.code.coding.code

445667001

Composition.event.code.coding.display

Interim report

Pencatatan Diagnosis

Data terkait diagnosa pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition. Pemetaan nilai resource Condition, tipe mandatoris, deskripsi, dan format pengisian dari setiap elemen data/path dapat merujuk ke modul Modul Rawat Jalan di SATUSEHAT.

Data diagnosis pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition. Informasi diagnosis yang dimiliki pasien dilaporkan menggunakan kode ICD-10. Satu payload Condition hanya dapat digunakan untuk melaporkan 1 kode ICD-10. Sehingga apabila pasien memiliki 2 diagnosis, maka dikirimkan 2 payload Condition dengan 2 kode ICD-10 yang berbeda. Pada use-case kematian ibu dan bayi, kode ICD-10 default sudah ditetapkan yaitu dengan kode “Z02.9”. Adapun pemetaan terminologi spesifik untuk kode diagnosis pada resource Condition adalah sebagai berikut.

Tabel 8. Daftar variabel dan terminologi
Resource Condition

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

a. Diagnosis Keluar

Condition.clinicalStatus.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical

Condition.clinicalStatus.code

active

Condition.clinicalStatus.display

Active

Condition.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category

Condition.category.coding.code

encounter-diagnosis

Condition.category.coding.display

Encounter Diagnosis

Condition.code.coding.system

http://hl7.org/fhir/sid/icd-10

Condition.code.coding.code

Z02.9

Condition.code.coding.display

Examination for administrative purposes, unspecified

Pembaharuan Data Kunjungan

Setelah pasien selesai melakukan kunjungan ke Fasyankes, maka perlu dilakukan pembaharuan data kunjungan dengan menambahkan informasi periode kunjungan selesai yang belum tersedia di awal kunjungan dengan metode PUT. Pastikan dalam payload yang akan dilakukan pembaharuan, dimasukkan elemen Encounter.id yang berisi UUID balikan dari SATUSEHAT setelah pengiriman data kunjungan di awal.

Penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path di dalam resource Encounter (pembaharuan data kunjungan), dapat dilihat dalam resource Encounter. Untuk contoh pengiriman data atau payload dari Encounter dapat dilihat dalam Postman Collection.

2. Pelaporan Kematian Bayi

Kasus kematian bayi yang dilaporkan merupakan kematian bayi karena sebab apapun. Dalam kasus kematian bayi yang merupakan bayi kembar, pelaporan kematian bayi dilakukan untuk masing-masing bayi. Selain itu, berdasarkan masa kematian bayi, pelaporan kematian bayi dibagi menjadi:

  1. Pada saat kehamilan, yaitu kematian bayi yang terjadi sebelum masa persalinan, atau disebut juga dengan bayi lahir mati.

  2. Setelah masa persalinan, yaitu kematian bayi yang meninggal setelah masa persalinan, atau disebut juga dengan bayi lahir hidup.

Untuk penjelasan terkait alur dan variabel yang digunakan dalam pelaporan kematian bayi pada SATUSEHAT berikut ini akan dikategorikan berdasarkan masa kematian bayi:

Pelaporan Kematian Bayi: Lahir Mati

Pembuatan Data Pasien Bayi

Apabila melakukan pengiriman data kesehatan melalui SATUSEHAT yang memiliki elemen data terkait pasien, maka diperlukan informasi {patient-ihs-number} dari pasien yang bersangkutan. {patient-ihs-number} seorang pasien didapatkan dari Master Patient Index (MPI) Kementerian Kesehatan. MPI menyimpan data-data demografi pasien berskala nasional, mulai dari nama, tanggal lahir, alamat, Identitas resmi yang diterbitkan pemerintah, dan lain lain. Setelah mendapatkan {patient-ihs-number}, ID dapat disimpan secara di masing-masing sistem internal fasyankes maupun partner non-fasyankes. {patient-ihs-number} akan mempermudah pelaporan pelayanan kesehatan yang berhubungan dengan pasien, karena partner tidak diwajibkan menyertakan data diri setiap ada pengiriman data {patient-ihs-number} juga dapat digunakan untuk melihat data diri pasien secara menyeluruh.

Dalam use case kematian bayi, dikarenakan ada pasien yang merupakan bayi baru lahir, maka pasien tersebut tidak akan memiliki {patient-ihs-number} di dalam MPI. Sehingga, fasyankes perlu mendaftarkan data pasien bayi baru lahir ini terlebih dahulu ke SATUSEHAT. Proses pembuatan {patient-ihs-number} pasien dapat dilakukan melalui FHIR API dengan metode POST. Untuk metode pembuatan data pasien di SATUSEHAT secara detail dapat dilihat dalam portal SATUSEHAT pada bagian Pasien Bayi Baru Lahir.

Pendaftaran Kunjungan Pasien

Dalam konteks pelaporan kematian bayi, apabila pasien bayi meninggal saat dalam masa perawatan di fasyankes (baik itu rawat jalan, rawat inap, ataupun IGD), maka data kunjungan pasien akan terlibat dalam alur pelaporan kematian bayi. Sementara itu, pada kasus di mana terjadi kematian bayi terjadi di luar faskes, yang mencakup kematian saat rujukan atau death on arrival, tidak perlu dikirimkan resource Encounter.

Pemetaan nilai resource Encounter serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pendaftaran Kunjungan Pasien dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Pencarian dan Pengiriman Data Lokasi

Data terkait lokasi kematian bayi lahir mati yang diperlukan dalam proses pencatatan kematian bayi mencakup:

  1. Alamat KTP, yang merupakan alamat bayi sesuai dengan yang tercatat dari di KTP. Dalam kasus di mana bayi belum memiliki NIK, maka alamat bayi yang dikirimkan menggunakan alamat KTP Ibu. Pengiriman alamat KTP bisa menggunakan resource Patient sesuai dengan panduan portal SATUSEHAT pada bagian Pasien Bayi Baru Lahir.

  2. Alamat domisili, yang merupakan alamat tinggal yang sebenarnya. Data ini dapat dikirimkan menggunakan resource Patient dengan metode PATCH.

  3. Alamat meninggal, yang merupakan alamat meninggal bayi, baik di dalam fasilitas kesehatan (eg. Rumah Sakit, Puskesmas, dll) ataupun tempat meninggal di luar fasilitas kesehatan (eg. kematian di jalanan pada saat merujuk). Data ini dapat dikirimkan menggunakan resource Location dengan metode POST.

Data alamat dan meninggal dapat dikirimkan menggunakan resource Location. Pemetaan nilai resource Location dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data lokasi kematian untuk bayi lahir mati melalui resource Location adalah sebagai berikut:

Tabel 9. Daftar variabel dan terminologi
Resource Location

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

Tempat Meninggal Faskes

Location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Location.type.coding.code

LT000002

Location.type.coding.display

Tempat Meninggal Faskes

Location.type.coding.code

LT000005

Location.type.coding.display

Alamat Mati

Location.address

Lihat di tautan berikut

Location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Location.type.coding.code

LT000003

Location.type.coding.display

Tempat Meninggal Non Faskes

Location.type.coding.code

LT000005

Location.type.coding.display

Alamat Mati

Location.address

Lihat di tautan berikut

Pengiriman Data Medis terkait Notifikasi Kematian Bayi Lahir Mati

Selanjutnya, laporan notifikasi kematian bayi yang terdiri dari data riwayat kematian bayi, riwayat persalinan, dan riwayat kehamilan ibu akan dikirimkan ke Server SATUSEHAT, yang selanjutnya akan diverifikasi oleh penerima laporan yang berkompetensi untuk melakukan analisis lebih lanjut terhadap laporan tersebut.

Data terkait temuan medis dari kematian bayi seperti status obstetri, maserasi, tanggal meninggal, masa terjadi kematian bayi, dugaan sebab kematian dapat dikirimkan menggunakan resource Observation. Data tindakan/ terapi yang dilakukan pada pasien akan dipetakan dengan menggunakan standar FHIR DomainResource dengan tipe Procedure. Adapun data terkait lama tinggal dikirimkan menggunakan resource QuestionnaireResponse. Pemetaan nilai resource Observation, Procedure, dan QuestionnaireResponse dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data kematian bayi melalui resource Observation, Procedure, dan QuestionnaireResponse adalah sebagai berikut:

Tabel 10. Daftar variabel dan terminologi
Resource Observation, Procedure, dan QuestionnaireResponse

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

1. Riwayat Kematian Bayi

a. Jenis Kematian

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

64710-7

Observation.code.coding.display

Was your pregnancy a live birth, stillbirth, miscarriage, abortion, or ectopic pregnancy [PhenX]

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 6

b. Dugaan Sebab Kematian

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

79378-6

Observation.code.coding.display

Cause of death

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000019

Observation.component.code.coding.display

Kode group

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 4

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000020

Observation.component.code.coding.display

Kode subgroup

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 4

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000021

Observation.component.code.coding.display

Kode detail

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 4

c. Tanggal dan Jam Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

81956-5

Observation.code.coding.display

Date and time of death [TimeStamp]

Observation.valueDateTime

(Tipe data dateTime)

d. Jenis Tempat Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.code.coding.code

OC000028

Observation.code.coding.display

Jenis Tempat Meninggal

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 3

Pilihan Jawaban yang dapat divisualisasikan

Lihat di Lampiran 3

e. Ada Maserasi

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

exam

Observation.category.coding.display

Exam

Observation.code.coding.system

http://snomed.info/sct

Observation.code.coding.code

198901003

Observation.code.coding.display

Macerated fetus

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

OV000047

OV000048

OV000049

OV000050

OV000051

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Tidak ada maserasi

Maserasi Tingkat Satu

Maserasi Tingkat Dua

Maserasi Tingkat Tiga

Belum Tahu Ada Tidaknya Maserasi

f. Kondisi Ibu yang Dapat Mempengaruhi Janin

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

104184-7

Observation.code.coding.display

Maternal condition that affected the fetus Mother

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000019

Observation.component.code.coding.display

Kode group

Observation.component.valueCodeableConcept.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/icd-10-pm

Observation.component.valueCodeableConcept.coding.code

M

Observation.component.valueCodeableConcept.coding.display

Maternal condition

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000020

Observation.component.code.coding.display

Kode subgroup

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 5

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000021

Observation.component.code.coding.display

Kode detail

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 5

3. Riwayat Persalinan

a. Kelainan bawaan

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://snomed.info/sct

Observation.code.coding.code

276654001

Observation.code.coding.display

Congenital malformation

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lampiran Kode ICD-10 PM (Q00-Q99) untuk dapat dilihat dalam portal SATUSEHAT pada bagian Dokumen Terminologi ICD-PM

b. Berat Lahir

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

8339-4

Observation.code.coding.display

Birth weight Measured

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data decimal)

Observation.valueQuantity.unit

g

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

g

c. Cara Persalinan

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

57071-3

Observation.code.coding.display

Obstetric delivery method

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://snomed.info/sct

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

289259007

200144004

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Vaginal delivery

Deliveries by cesarean

Pilihan Jawaban yang dapat disesuaikan

Persalinan pervaginam

Persalinan perabdominam

d. Janin yang meninggal (Untuk bayi kembar)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.code.coding.code

OC000029

Observation.code.coding.display

Janin yang meninggal

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 8

4. Riwayat Kehamilan

a. Gravida

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

11996-6

Observation.code.coding.display

[#] Pregnancies

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE24

Observation.code.coding.display

Number of pregnancies (gravida)

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

b. Usia Kehamilan (dalam minggu)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

18185-9

Observation.code.coding.display

Gestational age

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE17

Observation.code.coding.display

Gestational age

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

week

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

wk

c. Partus

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

11977-6

Observation.code.coding.display

[#] Parity

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE32

Observation.code.coding.display

Parity

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

d. Abortus

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

69043-8

Observation.code.coding.display

Other pregnancy outcomes #

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE25

Observation.code.coding.display

Number of miscarriages and/or abortions

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

e. Jenis Kehamilan (Tunggal/Kembar)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

57722-1

Observation.code.coding.display

Birth plurality of Pregnancy

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 7

f. Jumlah Anak hidup

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

11638-4

Observation.code.coding.display

[#] Births.still living

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

4. Data Dasar Ibu

a. Umur Ibu Ketika bayi Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

30525-0

Observation.code.coding.display

Age

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

years

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

a

b. Lama Tinggal

QuestionnaireResponse.questionnaire

https://fhir.kemkes.go.id/Questionnaire/Q0016

QuestionnaireResponse.item.linkId

1

QuestionnaireResponse.item.text

Lama Tinggal

QuestionnaireResponse.item.answer.valueCoding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

QuestionnaireResponse.item.answer.valueCoding.code

QRI000030

QRI000031

QuestionnaireResponse.item.answer.valueCoding.display

6 bulan ke atas

Di bawah 6 bulan

Pengiriman Form Laporan Kematian Bayi

Pada use-case pelaporan kematian bayi, resource Composition` akan digunakan sebagai penghubung antara satu resource dengan resource lainnya. Composition akan menghubungkan data-data seperti tanggal meninggal, siapa bayi yang meninggal, siapa tenaga kesehatan yang melaporkan, dan informasi pendukung lainnya. Data terkait riwayat kematian, riwayat persalinan, riwayat kehamilan, dan data dasar Ibu dapat dikirimkan menggunakan resource Composition. Composition hanya menyimpan metadata resource yg berbentuk sebuah ID, misalnya kolom id pada resource Observation (Observation.id), resource Condition (Condition.id), dan resource pendukung lainnya. Pemetaan nilai resource Composition, tipe mandatoris, deskripsi, dan format pengisian dari setiap elemen data/path dapat merujuk ke modul Modul Rawat Jalan di SATUSEHAT.

Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data form laporan kematian bayi melalui resource Composition adalah sebagai berikut:

Tabel 11. Daftar variabel dan terminologi
Resource Composition

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

Tempat Meninggal Faskes

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000002

Composition.contained.location.type.coding.display

Tempat Meninggal Faskes

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000005

Composition.contained.location.type.coding.display

Alamat Mati

Composition.contained.location.address

Lihat di sini

Tempat Meninggal Non-Faskes

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000003

Composition.contained.location.type.coding.display

Tempat Meninggal Non Faskes

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000005

Composition.contained.location.type.coding.display

Alamat Mati

Composition.contained.location.address

Lihat di sini

Jenis Form Kematian

Composition.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/composition-type

Composition.type.coding.code

COM000002

Composition.type.coding.display

Formulir Informasi Kematian Perinatal Lahir Mati

Section ke-1

Composition.section.title

Riwayat Kematian Bayi

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

64297-5

Composition.section.code.coding.display

DeathInvestigation

Section ke-2

Composition.section.title

Riwayat Persalinan

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

15508-5

Composition.section.code.coding.display

Labor and delivery records

Section ke-3

Composition.section.title

Riwayat Kehamilan

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

57073-9

Composition.section.code.coding.display

Prenatal records

Section ke-4

Composition.section.title

Data Dasar Ibu

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

45970-1

Composition.section.code.coding.display

Demographic information section

Status Notifikasi

Composition.status

preliminary

amended

final

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Data diterima

Data diverifikasi

Data difinalisasi

Pencatatan Diagnosis

Data terkait diagnosa pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition. Pemetaan nilai resource Condition, tipe mandatoris, deskripsi, dan format pengisian dari setiap elemen data/path dapat merujuk ke modul Modul Rawat Jalan di SATUSEHAT.

Data diagnosis pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition. Informasi diagnosis yang dimiliki pasien dilaporkan menggunakan kode ICD-10. Satu payload Condition hanya dapat digunakan untuk melaporkan 1 kode ICD-10. Sehingga apabila pasien memiliki 2 diagnosis, maka dikirimkan 2 payload Condition dengan 2 kode ICD-10 yang berbeda. Pada use-case kematian ibu dan bayi, kode ICD-10 default sudah ditetapkan yaitu dengan kode “Z02.9”. Adapun pemetaan terminologi spesifik untuk kode diagnosis pada resource Condition adalah sebagai berikut.

Tabel 12. Daftar variabel dan terminologi
Resource Condition

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

a. Diagnosis Keluar

Condition.clinicalStatus.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical

Condition.clinicalStatus.code

active

Condition.clinicalStatus.display

Active

Condition.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category

Condition.category.coding.code

encounter-diagnosis

Condition.category.coding.display

Encounter Diagnosis

Condition.code.coding.system

http://hl7.org/fhir/sid/icd-10

Condition.code.coding.code

Z02.9

Condition.code.coding.display

Examination for administrative purposes, unspecified

Pembaharuan Data Kunjungan

Setelah pasien selesai melakukan kunjungan ke Fasyankes, maka perlu dilakukan pembaharuan data kunjungan dengan menambahkan informasi periode kunjungan selesai yang belum tersedia di awal kunjungan dengan metode PUT. Pastikan dalam payload yang akan dilakukan pembaharuan, dimasukkan elemen Encounter.id yang berisi UUID balikan dari SATUSEHAT setelah pengiriman data kunjungan di awal.

Penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path di dalam resource Encounter (pembaharuan data kunjungan), dapat dilihat dalam resource Encounter. Untuk contoh pengiriman data atau payload dari Encounter dapat dilihat dalam Postman Collection.

Pelaporan Kematian Bayi: Lahir Hidup

Pembuatan Data Pasien Bayi

Apabila melakukan pengiriman data kesehatan melalui SATUSEHAT yang memiliki elemen data terkait pasien, maka diperlukan informasi {patient-ihs-number} dari pasien yang bersangkutan. {patient-ihs-number} seorang pasien didapatkan dari Master Patient Index (MPI) Kementerian Kesehatan. MPI menyimpan data-data demografi pasien berskala nasional, mulai dari nama, tanggal lahir, alamat, Identitas resmi yang diterbitkan pemerintah, dan lain lain. Setelah mendapatkan {patient-ihs-number}, ID dapat disimpan secara di masing-masing sistem internal fasyankes maupun partner non-fasyankes. {patient-ihs-number} akan mempermudah pelaporan pelayanan kesehatan yang berhubungan dengan pasien, karena partner tidak diwajibkan menyertakan data diri setiap ada pengiriman data {patient-ihs-number} juga dapat digunakan untuk melihat data diri pasien secara menyeluruh.

Proses pencarian {patient-ihs-number} dari pasien dapat dilakukan melalui FHIR API dengan metode GET. Untuk metode pencarian data pasien di SATUSEHAT secara detail dapat dilihat dalam dokumen Petunjuk Teknis SATUSEHAT (Juknis SATSET).

Dalam use case kematian bayi, dikarenakan ada pasien yang merupakan bayi baru lahir, maka pasien tersebut tidak akan memiliki {patient-ihs-number} di dalam MPI. Sehingga, fasyankes perlu mendaftarkan data pasien bayi baru lahir ini terlebih dahulu ke SATUSEHAT. Proses pembuatan {patient-ihs-number} pasien dapat dilakukan melalui FHIR API dengan metode POST. Untuk metode pembuatan data pasien di SATUSEHAT secara detail dapat dilihat dalam portal SATUSEHAT pada bagian Pasien Bayi Baru Lahir.

Adapun untuk pencatatan data jam lahir dapat dikirimkan menggunakan resource Observation. Pemetaan nilai resource Observation serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pendaftaran Kunjungan Pasien dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT. Berikut pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait data jam lahir.

Tabel 13. Daftar variabel dan terminologi
Pemetaan Variabel Resource Observation

1. Jam Lahir

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

57715-5

Observation.code.coding.display

Birth time

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.valueTime

(Tipe data Time)

Pendaftaran Kunjungan Pasien

Dalam konteks pelaporan kematian bayi, apabila pasien bayi meninggal saat dalam masa perawatan di fasyankes (baik itu rawat jalan, rawat inap, ataupun IGD), maka data kunjungan pasien akan terlibat dalam alur pelaporan kematian bayi. Sementara itu, pada kasus di mana terjadi kematian bayi terjadi di luar faskes, yang mencakup kematian saat rujukan atau death on arrival, tidak perlu dikirimkan resource Encounter.

Pemetaan nilai resource Encounter serta pemetaan variabel dan terminologi spesifik terkait Pendaftaran Kunjungan Pasien dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Pencarian dan Pengiriman Data Lokasi

Data terkait lokasi kematian bayi lahir hidup yang diperlukan dalam proses pencatatan kematian bayi mencakup:

  1. Alamat KTP, yang merupakan alamat bayi sesuai dengan yang tercatat dari di KTP. Dalam kasus di mana bayi belum memiliki NIK, maka alamat bayi yang dikirimkan menggunakan alamat KTP Ibu. Pengiriman alamat KTP bisa menggunakan resource Patient sesuai dengan panduan portal SATUSEHAT pada bagian Pasien Bayi Baru Lahir.

  2. Alamat domisili, yang merupakan data mengenai alamat tinggal ibu yang sebenarnya dari bayi yang meninggal. Data ini dapat dikirimkan menggunakan resource Patient dengan metode PUT.

  3. Alamat meninggal, yang merupakan alamat meninggal bayi, baik di dalam fasilitas kesehatan (eg. Rumah Sakit, Puskesmas, dll) ataupun tempat meninggal di luar fasilitas kesehatan (eg. kematian di jalanan pada saat merujuk). Data ini dapat dikirimkan menggunakan resource Location dengan metode POST.

  4. Alamat Persalinan, yang merupakan jenis dari tempat lokasi persalinan bayi yang meninggal. Data ini dapat diisi dengan lokasi faskes ataupun tempat lain non-faskes. Data ini dapat dikirimkan dengan resource Location dengan metode POST.

Data alamat domisili dapat dikirimkan menggunakan resource Patient dengan metode PATCH. Sedangkan untuk alamat meninggal, data dapat dikirimkan dengan menggunakan resource Location dengan metode POST. Pemetaan nilai resource Location dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data lokasi untuk pelaporan kematian bayi lahir hidup melalui resource Location adalah sebagai berikut:

Tabel 14. Daftar variabel dan terminologi
Resource Location

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

Alamat Persalinan

Location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Location.type.coding.code

LT000001

Location.type.coding.display

Lokasi Tempat Bersalin

Location.address

Lihat di tautan berikut

Alamat Meninggal

Location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Location.type.coding.code

LT000005

Location.type.coding.display

Alamat Mati

Location.address

Lihat di tautan berikut

Pengiriman Data Medis terkait Notifikasi Kematian Bayi Lahir Hidup

Selanjutnya, laporan notifikasi kematian bayi yang terdiri dari data riwayat kematian bayi, riwayat persalinan, dan riwayat kehamilan ibu akan dikirimkan ke SATUSEHAT, yang selanjutnya akan diverifikasi oleh penerima laporan yang berkompetensi untuk melakukan analisis lebih lanjut terhadap laporan tersebut.

Data terkait temuan medis dari kematian bayi seperti status obstetri, maserasi, tanggal meninggal, masa terjadi kematian bayi, dugaan sebab kematian dapat dikirimkan menggunakan resource Observation. Adapun data terkait lama tinggal dikirimkan menggunakan resource QuestionnaireResponse. Pemetaan nilai resource Observation dan QuestionnaireResponse dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik Modul Rawat Jalan, IGD, maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data kematian bayi melalui resource Observation dan QuestionnaireResponse adalah sebagai berikut:

Tabel 15. Daftar variabel dan terminologi yang digunakan
Resource Observation dan QuestionnaireResponse

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

1. Riwayat Kematian Bayi

1.1. Jenis Kematian

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

64710-7

Observation.code.coding.display

Was your pregnancy a live birth, stillbirth, miscarriage, abortion, or ectopic pregnancy [PhenX]

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat Lampiran 6

1.2. Usia Saat Meninggal (menit)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

39016-1

Observation.code.coding.display

Age at death

ObservationvalueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

minutes

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

min

1.3. Berat saat meninggal (dalam gram)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.code.coding.code

OC000030

Observation.code.coding.display

Berat saat meninggal

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

g

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

g

1.4. Tanggal dan Jam Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

81956-5

Observation.code.coding.display

Date and time of death [TimeStamp]

Observation.valueDateTime

(Tipe data dateTime)

1.5. Dugaan Sebab Kematian

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.code.coding.code

79378-6

Observation.code.coding.display

Cause of death

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat Lampiran 4

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000019

Observation.component.code.coding.display

Kode group

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 4

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000020

Observation.component.code.coding.display

Kode subgroup

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 4

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000021

Observation.component.code.coding.display

Kode detail

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 4

1.6. Panjang Saat Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

8302-2

Observation.code.coding.display

Body height

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

centimeter

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

cm

1.7. Jenis Tempat Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.code.coding.code

OC000028

Observation.code.coding.display

Jenis Tempat Meninggal

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat Lampiran 3

1.8. Kondisi Ibu yang Dapat Mempengaruhi Janin

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

104184-7

Observation.code.coding.display

Maternal condition that affected the fetus Mother

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000019

Observation.component.code.coding.display

Kode group

Observation.component.valueCodeableConcept.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/icd-10-pm

Observation.component.valueCodeableConcept.coding.code

M

Observation.component.valueCodeableConcept.coding.display

Maternal condition

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000020

Observation.component.code.coding.display

Kode subgroup

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat Lampiran 5

Observation.component.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id

Observation.component.code.coding.code

TK000021

Observation.component.code.coding.display

Kode detail

Observation.component.valueCodeableConcept.coding

Lihat di Lampiran 5

2. Riwayat Persalinan

2.1. Janin yang meninggal (Untuk bayi kembar)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

Observation.code.coding.code

OC000029

Observation.code.coding.display

Janin yang meninggal

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat Lampiran 8

2.2. Jenis Tempat Bersalin

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

72150-6

Observation.code.coding.display

Delivery location

Observation.valueCodeableConcept.coding.

Lihat Lampiran 3

Pilihan Jawaban yang dapat disesuaikan

Lihat Lampiran 3

2.3. Berat Lahir

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

8339-4

Observation.code.coding.display

Birth weight Measured

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

g

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

g

2.4. Lingkar Kepala

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

9843-4

Observation.code.coding.display

Head Occipital-frontal circumference

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

centimeter

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

cm

2.5. APGAR menit ke-1

a. Appearance (Warna Kulit)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32406-1

Observation.code.coding.display

1 minute Apgar Color

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6722-8

LA6723-6

LA6724-4

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

The baby’s whole body is completely bluish-gray or pale

Good color in body with bluish hands or feet

Good color all over

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Biru, pucat

Tubuh merah muda, ekstremitas biru

Seluruh tubuh merah muda

b. Pulse (Denyut Jantung)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32407-9

Observation.code.coding.display

1 minute Apgar Heart rate

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6716-0

LA6717-8

LA6718-6

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

No heart rate

Fewer than 100 beats per minute

At least 100 beats per minute

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Tidak ada

<100 /mnt

>100 /mnt

c. Grimace (Refleks Terhadap Stimulus Taktil)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32409-5

Observation.code.coding.display

1 minute Apgar Reflex irritability

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6719-4

LA6720-2

LA6721-0

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

No response to airways being suctioned

Grimace during suctioning

Grimace and pulling away, cough, or sneeze during suctioning

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Tidak ada respon

Meringis

Terbatuk atau bersin

d. Activity (Tonus Otot)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32408-7

Observation.code.coding.display

1 minute Apgar Muscle tone

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6713-7

LA6714-5

LA6715-2

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Limp; no movement

Some flexion of arms and legs

Active motion

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Lemas

Sedikit gerakan ekstremitas

Bergerak aktif

e. Respiration (Pernapasan)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32410-3

Observation.code.coding.display

1 minute Apgar Respiratory effort

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6725-1

LA6726-9

LA6727-7

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Not breathing

Weak cry; may sound like whimpering, slow or irregular breathing

Good, strong cry; normal rate and effort of breathing

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Tidak ada

Perlahan (tidak teratur)

Menangis kuat

f. Total Skor APGAR menit ke-1

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

9272-6

Observation.code.coding.display

1 minute Apgar Score

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

{score}

Observation.valueQuantity.unit

{score}

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.interpretation.coding.system

http://snomed.info/sct

Observation.interpretation.coding.code

57284007

77362009

275307002

Observation.interpretation.coding.display

Severe birth asphyxia

Mild to moderate birth asphyxia

Apgar normal

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Asfiksia berat

Asfiksia sedang

Bayi normal

2.6. APGAR menit ke-5

a. Appearance (Warna Kulit)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32411-1

Observation.code.coding.display

5 minute Apgar Color

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6722-8

LA6723-6

LA6724-4

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

The baby’s whole body is completely bluish-gray or pale

Good color in body with bluish hands or feet

Good color all over

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Biru, pucat

Tubuh merah muda, ekstremitas biru

Seluruh tubuh merah muda

b. Pulse (Denyut Jantung)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32412-9

Observation.code.coding.display

5 minute Apgar Heart rate

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6716-0

LA6717-8

LA6718-6

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

No heart rate

Fewer than 100 beats per minute

At least 100 beats per minute

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Tidak ada

<100 /mnt

>100 /mnt

c. Grimace (Refleks Terhadap Stimulus Taktil)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32414-5

Observation.code.coding.display

5 minute Apgar Reflex irritability

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6719-4

LA6720-2

LA6721-0

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

No response to airways being suctioned

Grimace during suctioning

Grimace and pulling away, cough, or sneeze during suctioning

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Tidak ada respon

Meringis

Terbatuk atau bersin

d. Activity (Tonus Otot)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32413-7

Observation.code.coding.display

5 minute Apgar Muscle tone

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6713-7

LA6714-5

LA6715-2

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Limp; no movement

Some flexion of arms and legs

Active motion

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Lemas

Sedikit gerakan esktremitas

Bergerak aktif

e. Respiration (Pernapasan)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32415-2

Observation.code.coding.display

5 minute Apgar Respiratory effort

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6725-1

LA6726-9

LA6727-7

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Not breathing

Weak cry; may sound like whimpering, slow or irregular breathing

Good, strong cry; normal rate and effort of breathing

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Tidak ada

Perlahan (tidak teratur)

Menangis kuat

f. Total Skor APGAR menit ke-5

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

9274-2

Observation.code.coding.display

5 minute Apgar Score

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

{score}

Observation.valueQuantity.unit

{score}

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://snomed.info/sct

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

57284007

77362009

275307002

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Severe birth asphyxia

Mild to moderate birth asphyxia

Apgar normal

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Asfiksia berat

Asfiksia sedang

Bayi normal

2.7. APGAR menit ke-10

a. Appearance (Warna Kulit)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32401-2

Observation.code.coding.display

10 minute Apgar Color

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6722-8

LA6723-6

LA6724-4

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

The baby’s whole body is completely bluish-gray or pale

Good color in body with bluish hands or feet

Good color all over

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Biru, pucat

Tubuh merah muda, ekstremitas biru

Seluruh tubuh merah muda

b. Pulse (Denyut Jantung)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32402-0

Observation.code.coding.display

10 minute Apgar Heart rate

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6716-0

LA6717-8

LA6718-6

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

No heart rate

Fewer than 100 beats per minute

At least 100 beats per minute

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Tidak ada

<100 /mnt

>100 /mnt

c. Grimace (Refleks Terhadap Stimulus Taktil)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32404-6

Observation.code.coding.display

10 minute Apgar Reflex irritability

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6719-4

LA6720-2

LA6721-0

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

No response to airways being suctioned

Grimace during suctioning

Grimace and pulling away, cough, or sneeze during suctioning

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Tidak ada respon

Meringis

Terbatuk atau bersin

d. Activity (Tonus Otot)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32403-8

Observation.code.coding.display

10 minute Apgar Muscle tone

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6713-7

LA6714-5

LA6715-2

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Limp; no movement

Some flexion of arms and legs

Active motion

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Lemas

Sedikit gerakan esktremitas

Bergerak aktif

e. Respiration (Pernapasan)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

32405-3

Observation.code.coding.display

10 minute Apgar Respiratory effort

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://loinc.org

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

LA6725-1

LA6726-9

LA6727-7

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Not breathing

Weak cry; may sound like whimpering, slow or irregular breathing

Good, strong cry; normal rate and effort of breathing

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Tidak ada

Perlahan (tidak teratur)

Menangis kuat

f. Total Skor APGAR menit ke-10

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

9271-8

Observation.code.coding.display

10 minute Apgar Score

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

{score}

Observation.valueQuantity.unit

{score}

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.interpretation.coding.system

http://snomed.info/sct

Observation.interpretation.coding.code

57284007

77362009

275307002

Observation.interpretation.coding.display

Severe birth asphyxia

Mild to moderate birth asphyxia

Apgar normal

Pilihan jawaban yang divisualisasikan

Asfiksia berat

Asfiksia sedang

Bayi normal

2.8. Kelainan bawaan

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://snomed.info/sct

Observation.code.coding.code

276654001

Observation.code.coding.display

Congenital malformation

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lampiran Kode ICD-10 PM (Q00-Q99) untuk dapat dilihat dalam portal SATUSEHAT pada bagian Dokumen Terminologi ICD-PM

2.9. Cara Persalinan

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

57071-3

Observation.code.coding.display

Obstetric delivery method

Observation.valueCodeableConcept.coding.system

http://snomed.info/sct

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

289259007

200144004

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Vaginal delivery

Deliveries by cesarean

Pilihan Jawaban yang dapat disesuaikan

Persalinan pervaginam

Persalinan perabdominam

3. Riwayat Kehamilan

3.1. Gravida

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

11996-6

Observation.code.coding.display

[#] Pregnancies

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE24

Observation.code.coding.display

Number of pregnancies (gravida)

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

3.2. Usia Kehamilan (dalam minggu)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

18185-9

Observation.code.coding.display

Gestational age

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE17

Observation.code.coding.display

Gestational age

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

week

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

wk

3.3. Partus

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

11977-6

Observation.code.coding.display

[#] Parity

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE32

Observation.code.coding.display

Parity

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

3.4. Abortus

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

69043-8

Observation.code.coding.display

Other pregnancy outcomes #

Observation.code.coding.system

http://fhir.org/guides/who/anc-cds/CodeSystem/anc-custom-codes

Observation.code.coding.code

ANC.B6.DE25

Observation.code.coding.display

Number of miscarriages and/or abortions

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

3.5. Jenis Kehamilan (Tunggal/Kembar)

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

57722-1

Observation.code.coding.display

Birth plurality of Pregnancy

Observation.valueCodeableConcept.coding

Lihat Lampiran 7

Pilihan Jawaban yang dapat disesuaikan

Lihat Lampiran 7

3.6. Jumlah anak hidup

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

11638-4

Observation.code.coding.display

[#] Births.still living

Observation.valueInteger

(Tipe data Integer)

4. Data Dasar Ibu

4.1. Umur Ibu Ketika bayi Meninggal

Observation.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category

Observation.category.coding.code

survey

Observation.category.coding.display

Survey

Observation.code.coding.system

http://loinc.org

Observation.code.coding.code

30525-0

Observation.code.coding.display

Age

Observation.valueQuantity.value

(Tipe data Decimal)

Observation.valueQuantity.unit

years

Observation.valueQuantity.system

http://unitsofmeasure.org

Observation.valueQuantity.code

a

4.2. Lama Tinggal

QuestionnaireResponse.questionnaire

https://fhir.kemkes.go.id/Questionnaire/Q0016

QuestionnaireResponse.item.linkId

1

QuestionnaireResponse.item.text

Lama Tinggal

QuestionnaireResponse.item.answer.valueCoding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/clinical-term

QuestionnaireResponse.item.answer.valueCoding.code

QRI000030

QRI000031

QuestionnaireResponse.item.answer.valueCoding.display

6 bulan ke atas

Di bawah 6 bulan

Sistem Skor APGAR

Perhitungan skor APGAR berguna untuk memperoleh informasi mengenai status klinis bayi yang baru lahir secara umum dan respons bayi terhadap resusitasi neonatus. Berikut komponen skor APGAR:

Tabel 16. Sistem Skor APGAR
Tanda012

Denyut jantung

Tidak ada

<100/mnt

>100/mnt

Upaya bernapas

Tidak ada

Perlahan (tidak teratur)

Menangis kuat

Tonus otot

Lemas

Sedikit gerakan ekstremitas

Bergerak aktif

Refleks

Tidak ada respon

Meringis

Terbatuk atau bersin

Warna kulit

Bitu, pucat

Tubuh merah muda, Ekstremitas biru

Seluruh tubuh merah muda

Referensi: JNPK-KR, IDAI, dan POGI. (2008) Protokol Asuhan Neonatal. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Klasifikasi total skor APGAR dapat dilihat pada tabel berikut:

Tabel 17. Klasifikasi total skor APGAR
KlasifikasiSkor

Asfiksia berat

0-3

Mild-moderate asphyxia (Asfiksia sedang)

4-6

Vigorous Baby (Bayi normal)

7-10

Pengiriman Form Laporan Kematian Bayi

Pada use-case pelaporan kematian bayi, resource Composition akan digunakan sebagai penghubung antara satu resource dengan resource lainnya. Composition akan menghubungkan data-data seperti tanggal meninggal, siapa bayi yang meninggal, siapa tenaga kesehatan yang melaporkan, dan informasi pendukung lainnya.

Data terkait riwayat kematian, riwayat persalinan, riwayat kehamilan, dan data dasar Ibu dapat dikirimkan menggunakan resource Composition. Composition hanya menyimpan metadata resource yg berbentuk sebuah ID, misalnya kolom id pada resource Observation (Observation.id), resource Condition (Condition.id), dan resource pendukung lainnya.

Pemetaan nilai, pemetaan variabel dan terminologi spesifik, serta skema terkait pengiriman data terkait dapat merujuk ke modul pelayanan yang terkait, baik modul Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Daftar variabel dan terminologi yang digunakan dalam pengiriman data form laporan kematian bayi melalui resource Composition adalah sebagai berikut:

Tabel 18. Daftar variabel dan terminologi
Resource Composition

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

Alamat Persalinan

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000001

Composition.contained.location.type.coding.display

Lokasi Tempat Bersalin

Composition.contained.location.address

Lihat di sini

Alamat Meninggal

Composition.contained.location.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/location-type

Composition.contained.location.type.coding.code

LT000005

Composition.contained.location.type.coding.display

Alamat Mati

Composition.contained.location.address

Lihat di sini

Jenis Form Kematian

Composition.type.coding.system

http://terminology.kemkes.go.id/CodeSystem/composition-type

Composition.type.coding.code

COM000003

Composition.type.coding.display

Formulir Informasi Kematian Perinatal Lahir Hidup

Section ke-1

Composition.section.title

Riwayat Kematian bayi

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

64297-5

Composition.section.code.coding.display

Death Investigation

Section ke-2

Composition.section.title

Riwayat Persalinan

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

15508-5

Composition.section.code.coding.display

Labor and delivery records

Section ke-3

Composition.section.title

Riwayat Kehamilan

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

57073-9

Composition.section.code.coding.display

Prenatal records

Section ke-4

Composition.section.title

Data Dasar Ibu

Composition.section.code.coding.system

http://loinc.org

Composition.section.code.coding.code

45970-1

Composition.section.code.coding.display

Demographic information section

Status Notifikasi

Composition.status

preliminary

Histori Status Notifikasi

Data Diterima

Composition.event.code.coding[0].system

http://snomed.info/sct

Composition.event.code.coding.code

445667001

Composition.event.code.coding.display

Interim report

Pencatatan Diagnosis

Data terkait diagnosa pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition.

Pemetaan nilai, tipe mandatoris, deskripsi, dan format pengisian dari setiap elemen data/path terkait dapat merujuk ke pemetaan nilai resource tersebut di modul pelayanan yang terkait, baik modul Resume Medis - Rawat Jalan, Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD), maupun Rawat Inap di SATUSEHAT.

Data diagnosis pasien dapat dikirimkan menggunakan resource Condition. Informasi diagnosis yang dimiliki pasien dilaporkan menggunakan kode ICD-10. Satu payload Condition hanya dapat digunakan untuk melaporkan 1 kode ICD-10. Sehingga apabila pasien memiliki 2 diagnosis, maka dikirimkan 2 payload Condition dengan 2 kode ICD-10 yang berbeda. Pada use-case kematian ibu dan bayi, kode ICD-10 default sudah ditetapkan yaitu dengan kode “Z02.9”. Adapun pemetaan terminologi spesifik untuk kode diagnosis pada resource Condition adalah sebagai berikut.

Tabel 19. Terminologi spesifik yang digunakan
Resource Condition

Elemen/Path FHIR

Terminologi/Format Pengisian

a. Diagnosis Keluar

Condition.clinicalStatus.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical

Condition.clinicalStatus.code

active

Condition.clinicalStatus.display

Active

Condition.category.coding.system

http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category

Condition.category.coding.code

encounter-diagnosis

Condition.category.coding.display

Encounter Diagnosis

Condition.code.coding.system

http://hl7.org/fhir/sid/icd-10

Condition.code.coding.code

Z02.9

Condition.code.coding.display

Examination for administrative purposes, unspecified

Pembaharuan Data Kunjungan

Setelah pasien selesai melakukan kunjungan ke Fasyankes, maka perlu dilakukan pembaharuan data kunjungan dengan menambahkan informasi periode kunjungan selesai yang belum tersedia di awal kunjungan dengan metode PUT. Pastikan dalam payload yang akan dilakukan pembaharuan, dimasukkan elemen Encounter.id yang berisi UUID balikan dari SATUSEHAT setelah pengiriman data kunjungan di awal.

Penjelasan tipe mandatoris, deskripsi dan format pengisian dari setiap elemen data/path dapat dilihat dalam resource Encounter (pembaharuan data kunjungan). Untuk contoh pengiriman data atau payload dari Encounter dapat dilihat dalam Postman Collection.


1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun 2021 Tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan Masa Sesudah Melahirkan, Pelayanan Kontrasepsi, dan Pelayanan Kesehatan Seksual
2. Pelaporan terkait Data atau variabel Neonatus melalui SATUSEHAT disesuaikan dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 53 Tahun 2014 Tentang Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial